【摘 要】
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手术治疗的目的希望能达到准确止血和去除出血的病灶.术中首先要探查出血的部位,一般分为下列步骤:①鉴别上消化道出血是否来自胆道.如自胆总管内抽得鲜血,即可证实为胆道出
【机 构】
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黑龙江省农垦海林农场职工医院,黑龙江海林,158322
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手术治疗的目的希望能达到准确止血和去除出血的病灶.术中首先要探查出血的部位,一般分为下列步骤:①鉴别上消化道出血是否来自胆道.如自胆总管内抽得鲜血,即可证实为胆道出血.②鉴别胆道出血来自肝内或肝外病灶.肝外胆道出血常因动脉瘤穿入胆道所致,于肝门处可扪及搏动性肿块.肝内胆道出血常来自肿瘤和/或感染.③肝内胆道出血灶的定位常需切开胆总管,取净血块,观察出血来自左或右侧肝管口.必要时可将塑料管插入冲洗.近年来采用术中B超、术中肝动脉造影,更有助于出血病灶的定位.
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