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目的
探讨下肢骨折患者住院期间健侧肢体深静脉血栓形成（DVT）的发生率及危险因素。
方法回顾性研究2014年9月1日至2017年10月1日西安市红会医院创伤骨科收治的494例下肢骨折患者资料，男228例，女266例；年龄（58.9±18.9）岁（16~94岁）；膝关节以近骨折290例，膝关节周围骨折101例，膝关节以远骨折103例。住院期间使用抗凝剂预防或治疗，术后行双下肢多普勒超声检查并记录血栓的发生情况。统计健侧肢体DVT的发生率并分析其可能的相关因素（性别、年龄、骨折类型、体重指数、合并内科疾病、受伤至手术时间、手术至出院时间、美国麻醉医师协会分级、手术持续时间、失血量、补液量、D-二聚体）。
结果237例患者（47.97%）患侧肢体中发生DVT，周围型血栓221例（44.74%），中央型血栓7例（1.42%），混合型血栓9例（1.82%）。98例（19.84%）患者住院期间健侧肢体发生DVT，周围型血栓90例，中央型血栓1例，混合型血栓7例。98例健侧肢体发生DVT患者中74例(75.51%)双侧下肢均发生DVT，24例(24.49%)仅在健侧肢体发生DVT。年龄(OR=1.035, 95%CI:1.013~1.059)和术后1 d血浆D-二聚体水平(OR=1.065, 95%CI 1.030~1.102，P<0.01)是影响健侧肢体DVT形成的独立危险因素。
结论尽管在住院期间使用抗凝剂预防或治疗，但下肢骨折患者健侧肢体DVT仍有发生。年龄和术后1 d血浆D-二聚体浓度是影响健侧肢体DVT形成的危险因素。