鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能影响的Meta分析

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目的系统评价鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能的影响。方法检索Pub Med、Cochrane Library、中国知网、重庆维普、万方数据库中有关鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能影响的随机对照试验,检索时间为建库至2017年12月1日。采用改良Jadad评分量表对所选文献进行质量评价,并用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共13篇文献965例患者纳入研究,其中试验组(鱼油组)488例,对照组(非鱼油组)477例。Meta分析结果显示:试验组患者术后血清Ig A、Ig G、Ig M水平均明显高于对照组(SMD=2.14,95%CI=1.05~3.23,P=0.000 1;SMD=3.23,95%CI=1.78~4.69,P<0.000 1;SMD=2.40,95%CI=1.17~3.63,P<0.000 01)。试验组患者术后CD4+/CD8+细胞比例显著高于对照组(SMD=0.47,95%CI=0.31~0.62,P<0.000 01)。而试验组术后血清C反应蛋白(CRP)水平以及术后感染性并发症的发生率明显低于对照组(SMD=-9.29,95%CI=-12.02~-6.55,P<0.000 01;RR=0.30,95%CI=0.17~0.54,P<0.000 1)。结论消化道肿瘤患者术后鱼油脂肪乳干预能增强患者术后免疫功能,减轻术后炎性反应,降低术后感染性并发症发生率。
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