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【摘要】目的探究眼舒康人工泪液对职业性眼干燥症状的治疗效果。方法选择2012年至2013年在我院接受治疗的职业性眼干燥症状患者25例，结合患者病情，应用眼舒康人工泪液，持续用药10天、30天，进行复诊，分析治疗效果。结果持续用药10天，患者主观症状、荧光素染色以及虎红染色显著改善，差异具有统计学意义。持续用药1月后，患者泪膜破裂的时间具有明显的变化，差异具有统计学意义。SchirmerI试验没有发生明显的变化，差异不具有统计学意义。结论对于眼干燥症，人工泪液治疗效果较好。
【关键词】人工泪液；职业性；眼干燥；治疗效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.152文章编号：1004-7484（2014）-05-2528-02近几年来，从事计算机、屏幕工作的人较多，容易存在灼热、眼部干燥等症状。在职业性眼病中，眼干燥症状是常见症状。眼干燥症状病因比较复杂，治疗主要是对症治疗，人工泪液替代疗法是常用治疗方法[1]。本次研究主要是分析人工泪液对职业性眼干燥症状的治疗效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料選择2012年至2013年在我院接受治疗的职业性眼干燥症状患者25例，患者主诉是眼干涩，具有异物感，进行下列检查：①SchirmerI试验；②泪膜破裂时间（BUT）；③荧光素染色；④虎红染色，至少3项表现为阳性，去除其他的眼部病变。其中男性为8例，16眼；女性为17例，34眼。年龄为34-74岁，平均年龄为（57.5±10.3）岁。病程为1个月-19年，平均为28月。两眼具有相似的病变程度。
1.2方法结合患者病情，应用眼舒康人工泪液，剂量不同，其中2例患者（4眼）每天应用2支眼舒康（0.8ml），每天使用为6至8次，其他患者每天使用1支，使用次数为3至4次，在治疗过程中不能应用其他的滴眼液。
1.3指标观察患者用药10天、30天，进行观察。
主觉症状评分：分为四个等级，无为0分，偶有为0.5分，经常为1分，明显持续为2分。
荧光素染色标准：染色阴性为0分，散在染色点为1分，染色点略密集为2分，染色点密集呈点状或者是斑片状为3分。
虎红色染色：虎红色染色阴性为0分，散在的红色染色点为1分，红点略密集为2分，染色点密集呈点状或者是斑片状为3分。
1.4统计学分析应用SPSS13.0软件进行分析，对比治疗前后效果，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
在主诉方面，治疗前、治疗后10天分别为（2.52±1.32）分、（1.90±1.10）分，在荧光素染色方面，治疗前、治疗后10天分别为（1.35±2.10）分、（0.85±1.50）分，在虎红染色方面，治疗前、治疗后10天分别为（3.00±1.83）分、（2.55±1.54）分，患者主观症状明显改善，荧光素染色以及虎红染色有所改善，差异具有统计学意义。在泪膜破裂的时间方面，治疗前、持续用药1月分别是（5.30±2.65）s、（6.95±3.16）s，患者具有明显的变化，差异具有统计学意义。在客观体征方面，SchirmerI试验没有发生明显的变化，差异不具有统计学意义。
3讨论
眼干燥症状是单独眼病，泪液量变少或者是成分出现异常后，泪膜稳定性变小，泪膜破裂的时间变短，角膜、结膜在空气中直接的暴露，泪膜失去保护作用，病变不断发展，在角膜、结膜最外层的上皮细胞表现为坏死以及脱落，患者眼不适症状更加明显[2]。此外，角结膜的上皮失去完整性，泪膜附着难度变大，泪膜破裂的时间变短，角结膜在空气中暴露的时间增加，进入恶性循环。
对于眼舒康人工泪液而言，最主要的成分是几丁糖、透明质酸钠，几丁糖属于天然的生物材料，能够修复组织，对纤维结缔组织的增生起到抑制的作用，降低形成瘢痕组织。对几丁糖进行理化、生物学研究显示，几丁糖没有毒性，无菌，没有致热原，没有炎性反应，没有免疫原性，化学性质具有稳定性，电解质平衡和房水以及角膜的渗透压相同，透氧性较好，具有粘附性，在眼科领域的应用比较广泛[3]。在人工泪液中应用几丁糖是一种尝试。根据本次研究结果显示，在应用10天以后，患者主观症状具有改善，荧光素染色以及虎红染色具有显著改善，差异具有统计学意义，当治疗30天后，泪膜破裂的时间改善比较明显，差异具有统计学意义。眼舒康人工泪液对患者主观症状起到缓解的作用，在治疗中，有助于角结膜上皮细胞的生长，对表层角结膜具有修复的效果，眼表面在空气中直接暴露的时间变短。此外，透明质酸钠起到保湿的效果，在和几丁糖共同发挥作用后，可以给予眼表面湿润的环境。在进行治疗时，SchirmerI试验改善不明显，表明眼舒康人工泪液不能促进分泌泪液，只是起到补充作用。总之，对于眼干燥症，人工泪液治疗效果较好。
参考文献
[1]孔亚兰，习真花.人工泪液联合泪点栓塞术治疗眼干燥症的护理体会[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5（5）：72-73.
[2]刘秀艳.眼干燥症治疗进展[J].医学综述，2008，14（20）：3116-3118.
[3]朱艳，丁宁，翟安静.人工泪液在俯卧位手术眼保护中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（17）：151-151.
【关键词】人工泪液；职业性；眼干燥；治疗效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.152文章编号：1004-7484（2014）-05-2528-02近几年来，从事计算机、屏幕工作的人较多，容易存在灼热、眼部干燥等症状。在职业性眼病中，眼干燥症状是常见症状。眼干燥症状病因比较复杂，治疗主要是对症治疗，人工泪液替代疗法是常用治疗方法[1]。本次研究主要是分析人工泪液对职业性眼干燥症状的治疗效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料選择2012年至2013年在我院接受治疗的职业性眼干燥症状患者25例，患者主诉是眼干涩，具有异物感，进行下列检查：①SchirmerI试验；②泪膜破裂时间（BUT）；③荧光素染色；④虎红染色，至少3项表现为阳性，去除其他的眼部病变。其中男性为8例，16眼；女性为17例，34眼。年龄为34-74岁，平均年龄为（57.5±10.3）岁。病程为1个月-19年，平均为28月。两眼具有相似的病变程度。
1.2方法结合患者病情，应用眼舒康人工泪液，剂量不同，其中2例患者（4眼）每天应用2支眼舒康（0.8ml），每天使用为6至8次，其他患者每天使用1支，使用次数为3至4次，在治疗过程中不能应用其他的滴眼液。
1.3指标观察患者用药10天、30天，进行观察。
主觉症状评分：分为四个等级，无为0分，偶有为0.5分，经常为1分，明显持续为2分。
荧光素染色标准：染色阴性为0分，散在染色点为1分，染色点略密集为2分，染色点密集呈点状或者是斑片状为3分。
虎红色染色：虎红色染色阴性为0分，散在的红色染色点为1分，红点略密集为2分，染色点密集呈点状或者是斑片状为3分。
1.4统计学分析应用SPSS13.0软件进行分析，对比治疗前后效果，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
在主诉方面，治疗前、治疗后10天分别为（2.52±1.32）分、（1.90±1.10）分，在荧光素染色方面，治疗前、治疗后10天分别为（1.35±2.10）分、（0.85±1.50）分，在虎红染色方面，治疗前、治疗后10天分别为（3.00±1.83）分、（2.55±1.54）分，患者主观症状明显改善，荧光素染色以及虎红染色有所改善，差异具有统计学意义。在泪膜破裂的时间方面，治疗前、持续用药1月分别是（5.30±2.65）s、（6.95±3.16）s，患者具有明显的变化，差异具有统计学意义。在客观体征方面，SchirmerI试验没有发生明显的变化，差异不具有统计学意义。
3讨论
眼干燥症状是单独眼病，泪液量变少或者是成分出现异常后，泪膜稳定性变小，泪膜破裂的时间变短，角膜、结膜在空气中直接的暴露，泪膜失去保护作用，病变不断发展，在角膜、结膜最外层的上皮细胞表现为坏死以及脱落，患者眼不适症状更加明显[2]。此外，角结膜的上皮失去完整性，泪膜附着难度变大，泪膜破裂的时间变短，角结膜在空气中暴露的时间增加，进入恶性循环。
对于眼舒康人工泪液而言，最主要的成分是几丁糖、透明质酸钠，几丁糖属于天然的生物材料，能够修复组织，对纤维结缔组织的增生起到抑制的作用，降低形成瘢痕组织。对几丁糖进行理化、生物学研究显示，几丁糖没有毒性，无菌，没有致热原，没有炎性反应，没有免疫原性，化学性质具有稳定性，电解质平衡和房水以及角膜的渗透压相同，透氧性较好，具有粘附性，在眼科领域的应用比较广泛[3]。在人工泪液中应用几丁糖是一种尝试。根据本次研究结果显示，在应用10天以后，患者主观症状具有改善，荧光素染色以及虎红染色具有显著改善，差异具有统计学意义，当治疗30天后，泪膜破裂的时间改善比较明显，差异具有统计学意义。眼舒康人工泪液对患者主观症状起到缓解的作用，在治疗中，有助于角结膜上皮细胞的生长，对表层角结膜具有修复的效果，眼表面在空气中直接暴露的时间变短。此外，透明质酸钠起到保湿的效果，在和几丁糖共同发挥作用后，可以给予眼表面湿润的环境。在进行治疗时，SchirmerI试验改善不明显，表明眼舒康人工泪液不能促进分泌泪液，只是起到补充作用。总之，对于眼干燥症，人工泪液治疗效果较好。
参考文献
[1]孔亚兰，习真花.人工泪液联合泪点栓塞术治疗眼干燥症的护理体会[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5（5）：72-73.
[2]刘秀艳.眼干燥症治疗进展[J].医学综述，2008，14（20）：3116-3118.
[3]朱艳，丁宁，翟安静.人工泪液在俯卧位手术眼保护中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（17）：151-151.