论文部分内容阅读
目的
探讨表面麻醉下早产儿视网膜病(ROP)激光治疗术治疗前后血浆多巴胺、去甲肾上腺素、皮质醇、C-反应蛋白(CRP)、心率、呼吸频率和平均动脉压的变化，为制定管理规范和干预措施提供指导。
方法选取2012年5月至12月在广州市妇女儿童医疗中心实施表面麻醉下激光光凝治疗的ROP患儿30例。在激光治疗术前、治疗术结束时、治疗后1 h、治疗后24 h 4个时间点抽取30例ROP患儿静脉血，采用放射免疫分析法检测血浆多巴胺、去甲肾上腺素、皮质醇和CRP水平，并记录上述4个时间点30例患儿的心率、呼吸频率和平均动脉压的数值。
结果与激光治疗前安静状态比较，患儿多巴胺、去甲肾上腺素、皮质醇水平在治疗结束时、治疗后1 h均显著增高，差异均有统计学意义(t＝6.39、2.55；t＝7.74、2.91；t＝8.87、2.15；P均<0.05)；CRP在治疗结束时、治疗后1 h、治疗后24 h与治疗前水平相比，差异均无统计学意义(t＝0.06、0.89、1.16，P均>0.05)。心率和呼吸频率在治疗结束时、治疗后1 h、治疗后24 h的水平与治疗前安静状态相比，差异均有统计学意义(t＝4.33、3.84、3.38；t＝6.81、4.42、2.96；P均<0.05)，治疗结束时患儿平均动脉压与治疗前安静状态相比，差异具有统计学意义(t＝6.10，P<0.001)。
结论接受激光治疗的ROP患儿会产生应激反应，临床医护工作者应当重视对表面麻醉下视网膜激光光凝术早产儿心率和呼吸等的监测并及时采取应对措施，以减轻应激反应。