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目的
建立RNA恒温扩增实时检测技术(SAT)检测MTB利福平耐药性的方法，初步评价其检测效果。
方法以pre-16S rRNA为检测靶标设计RNA探针及带有T7启动子的逆转录扩增引物，42 ℃恒温扩增实时检测在药物作用下MTB中pre-16S rRNA的变化。通过SAT检测20株已知药物敏感结果的临床分离株在利福平分别作用1、2和3 d后pre-16S rRNA的变化，确定SAT检测利福平耐药性的最佳药物作用时间。抽取50株已知药物敏感结果的临床分离株，加药培养至最佳药物作用时间，经SAT检测后，建立受试者工作特征曲线，确定利福平耐药性的判断界值(cut off)，并对128株临床分离株进行SAT检测，以Bactec MGIT 960为金标准，评价SAT检测MTB利福平耐药性方法的效果。
结果SAT检测利福平耐药性的最佳药物作用时间为2 d，cut off值为2.95；以Bactec MGIT 960为判定标准时，该方法检测51株利福平耐药菌株的敏感度为100%(51/51)，检测77株利福平敏感菌株的特异度为97.4%(75/77)，阳性预测值及阴性预测值均分别为96.2%(51/53)和100%(75/75)，符合率为98.4%(126/128)，约登指数为0.974。
结论SAT检测利福平耐药性是一种新型耐药性检测方法，具有较高的敏感度和特异度。