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目的探讨不同胸交感神经链切断后手温变化规律,寻找最佳手术范围。方法气管插管全身麻醉,30°~45°半坐位,两臂外展90°,电视纵隔镜从腋前线第3肋间小切口置入,电钩切断胸交感神经链。将体温监测器贴在手掌心,对比术前术后手掌温度。结果手术时间20~40min,平均30min。单纯手汗合并而部及腋窝多汗均消失,双手温度上升0.8~3℃,温暖而干燥。住院3~7d,平均3.5d。无严重并发症发生。结论治疗手汗症最佳手术范围是切断胸3或胸4交感神经。