【摘 要】
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患者男,22岁.因高处坠下被钢筋挫伤会阴部后大出血半小时急诊人院,查体:中度贫血貌.会阴部阴囊左缘距肛门约5cm处有2cm× 2cm裂口,伤道深,有活动性出血.直肠指诊直肠内未扪及
【机 构】
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四川省宜宾市第二人民医院肛肠科,四川宜宾,644000
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患者男,22岁.因高处坠下被钢筋挫伤会阴部后大出血半小时急诊人院,查体:中度贫血貌.会阴部阴囊左缘距肛门约5cm处有2cm× 2cm裂口,伤道深,有活动性出血.直肠指诊直肠内未扪及裂口,指套上无血迹,保留导尿管未引出血尿,有腹膜炎体征.急行剖腹探查见盆腔内有积血500ml,伤口从会阴部进入,在腹膜返折以下直肠左后壁穿出,损伤骶前静脉丛出血.给3%双氧水及0.9%生理盐水冲洗伤口,双手食指分别从伤口两端进人,中间可触及手指,证实伤口经会阴部至直肠左前壁穿出,未进入直肠腔,再从伤口内注入溶有美蓝的液体50ml,直肠内塞入的纱布无蓝染,证明无直肠穿孔,而未行乙状结肠造口术.rn
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