目的 探讨胞磷胆碱联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床疗效以及对认知功能、生活质量及血清同型半胱氨酸水平的影响.方法 将78例脑梗死后血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例,均予以抗血小板凝聚、营养神经、降糖降压等常规治疗,静脉滴注胞磷胆碱治疗,观察组在此基础上口服丁苯酞软胶囊治疗,观察3个月.统计对比两组临床疗效,治疗前后采用简易智能状态量表评定认知功能,健康状况调查量表评定生活质量,检测血清同型半胱氨酸水平的变化.结果 治疗3个月观察组总有效率(92.3％)显著高于对照组(71.8％)(P<0.05);治疗后两组简易智能状态量表、健康状况调查量表评分均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.01);两组血清同型半胱氨酸水平均较治疗前持续下降,观察组治疗2个月、3个月血清同型半胱氨酸水平显著低于对照组(P<0.05或0.01).结论 胞磷胆碱联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆患者具有协同增效作用,临床疗效显著,可有效降低患者血清同型半胱氨酸水平,改善认知功能,提高生活质量.