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目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(anti-ccp)、抗RA33抗体和类风湿因子对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法对RA(104例)和其他风湿性疾病患者(75例),以及健康成人(40例)的血清进行检测,应用ELISA法检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,乳胶凝集法检测RF.结果抗CCP对RA诊断敏感性56.7%,特异性100%;抗RA33对RA诊断的敏感性28.8%,特异性90.7%;RF对RA诊断的敏感性72%,特异性62.7%;RF与抗CCP和抗RA33同时检测敏感性提高到84.6%,特异性提高到100%.37.9%和17.2%RF阴性的RA患者分别有抗CCP和抗RA33阳性.结论抗CCP和抗RA33对RA诊断特异性优于RF(P＜0.05),三者同时检测是RA较理想的血清学诊断方法.