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目的探讨通脉化瘀汤对老年冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者临床症状和冠状动脉内再狭窄的影响.方法选取2018年3月至2020年3月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的84例老年冠心病PCI术后患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组口服氯吡格雷+阿司匹林,观察组在对照组基础上口服通脉化痰汤,均治疗6个月.比较2组患者中医证候评分、血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、冠状动脉内再狭窄及心血管事件发生率.结果治疗3、6个月后,2组中医证候评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗6个月后,2组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油及高敏C反应蛋白水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平均高于治疗前,且观察组均低于/高于对照组[(2.16 ±0.29)mmol/L比(2.51 ±0.39)mmol/L、(3.1 ±0.3)mmol/L比(4.2 ± 1.2)mmol/L、(1.01 ±0.29)mmol/L比(1.53 ±0.41)mmol/L、(4.1 ±1.3)mg/L比(8.5 ± 2.3)mg/L、(1.71 ±0.37)mmol/L比(1.19 ±0.28)mmol/L](均P<0.05).观察组治疗6个月后冠状动脉内再狭窄、心血管不良事件发生率均低于对照组[7.1%(3/42)比19.0%(8/42)、2.4%(1/42)比11.9%(5/42)](均P<0.05).结论通脉化瘀汤可提高老年冠心病PCI术后患者西医常用药物疗效,缓解临床症状,预防冠状动脉内再狭窄的发生.