更年期女性易患哪些妇科病

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  女性的更年期是指女性的性腺功能从开始衰退至完全消失的一段时间,通常包括绝经和绝经前后的一段时间。大多数女性的更年期都从45岁开始,到55岁左右结束。处于更年期的女性可因雌激素水平的降低等原因而易患多种妇科病。那么,更年期女性易患哪些妇科病,应怎样进行治疗呢?
  
  1 易在绝经前发生月经紊乱
  
  孙女土今年52岁。从去年开始,她每次来月经时的经血量变得非常大,且每次出血的时间都持续十几天。经常是一次的月经结束没几天,下次的月经就又来潮了,而且还出现了脸色苍白、精神萎靡不振和头晕等症状。3个月前,孙女士到医院就诊,经做血色素检查,医生说她已经出现了中度贫血。
  孙女士发生的月经紊乱属于“功能性子宫出血”。该病是因调节生殖的神经内分泌机制失常而引起的子宫异常出血,为女性绝经前的常见病。女性在绝经前的几年内,其卵巢的功能开始衰退,排卵量减少甚至消失,同时内分泌系统的协调性变差,从而可出现月经淋漓不尽、经量过多等月经紊乱的症状。少数女性在这段时间内还会因月经量过多而发生较严重的贫血。
  女性在绝经前后的几年内若发生了月经紊乱,应积极进行治疗。因为此类女性除了可能患有功能性子宫出血外,还可能患有其他子宫病变甚至是宫颈癌。所以,这类女性应及时到医院进行检查,以排除患有其他子宫病变的可能。排除患有其他子宫病变的此类女性,则可通过服用药物等治疗措施对月经紊乱的状况进行调理,以使其恢复正常。
  
  2 易在绝经后发生阴道出血
  
  邓女士今年55岁,绝经已经两年了。最近,邓女士在与丈夫过性生活时常常会发生阴道出血的情况,出血量多少不定。邓女士听说老年女性若发生阴道出血可能是患了宫颈癌,于是马上到医院做了全面的妇科检查。检查的结果是,她并没有患妇科病。邓女士不理解,既然自己没得妇科病,仅仅是过了正常的夫妻生活,为什么会发生阴道出血呢?
  邓女士发生阴道出血是因为在绝经后,其体内雌激素的水平明显下降,使阴道黏膜变薄,从而减弱了阴道黏膜对外承受能力。因此,这类女性在过性生活时,其阴道黏膜可因受到外力的刺激而发生表浅毛细血管出血,严重时还会发生裂伤出血。绝经后的女性在发生这种阴道出血时应尽早进行治疗,必要时还需要进行伤口缝合。
  此外,由于中老年女性阴道壁和外阴组织发生了萎缩,尿道和膀胱不能承受在性交时的机械刺激。因此,许多绝经期妇女在性交后的几个小时内会出现排尿有烧灼感的症状,在性交持续的时间较久时这种症状会更加明显,类似于年轻妇女的”蜜月膀胱炎”。遇到这种情况,更年期女性可在外阴局部涂抹雌激素软膏,以克服这种不适感。适当地延长性交前的爱抚时间也会改善这种症状。
  绝经前后女性生育能力的下降和丧失是一个逐渐发展的过程。研究表明,有10%的女性在停经一年后还可来一次月经。如果这类女性不采取任何避孕措施,仍有受孕的可能。所以,对这类女性来说,绝经前后的避孕措施不应忽视。一般说来,女性在闭经后应再避孕一年。她们在避孕时宜使用避孕工具,而不宜使用口服和注射类避孕药。已放置宫内节育器的女性,可在医生确诊其停经后半年再将宫内节育器取出。
  
  3 易患阴道炎
  
  不少老年女性认为,只有那些性生活开放的年轻女性才容易患上阴道炎。所以,当她们被诊断患了阴道炎后,不明白自己并没有不洁的性生活为什么也会得这种病。
  其实,女性的阴道口距离尿道和肛门很近,很容易受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激。且中老年女性因为阴道口不能紧闭,阴道的前后壁黏合不紧,子宫内膜不再进行周期性的脱落等原因,使阴道内保持清洁和卫生的能力下降。而处于绝经前后期的女性,其免疫力、皮脂腺和汗腺的分泌功能、皮肤的屏障作用明显降低,使病菌更容易侵入阴道而引起阴道炎。
  患有阴道炎的中老年女性常可出现外阴瘙痒的症状。外阴瘙痒加重时,患者常常难以忍受,坐卧不安。在临床上,引起外阴瘙痒的原因很多,其中息有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒的主要原因。此外,中老年女性在夏天或月经期间,若受到汗液、经血、尿液和阴道分泌物等的刺激,或患有外阴湿疹、慢性外阴营养不良、糖尿病、维生素A和维生素B缺乏等疾病也可引起外阴瘙痒。
  保持外阴的清洁和干燥可消除或减轻外阴瘙痒的症状。因此,中老年女性要特别注意保持皮肤清洁,要勤洗澡,勤换内裤和每天清洗外阴,以免让白带刺激外阴。在月经期间,女性更应注意清洗外阴,勤换卫生巾以保持局部干燥。患有糖尿病的女性应增加清洗外阴的次数。中老年女性在患有阴道炎时,可常用1:5000的高锰酸钾水坐浴与清洗外阴,但不可使用肥皂清洗。这类女性在出现外阴瘙痒后切忌用手搔抓、用热水洗烫患处,以免引起感染。
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