北京协和医院静脉窦血栓患者临床特点及治疗的变化

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目的 观察2001年至今北京协和医院诊治的脑静脉窦血栓形成(CVST)患者病因、临床表现、诊治方式与20世纪90年代的区别.方法 回顾1991年1月至2007年6月间35例CVST患者的资料,以2000年12月31日为界,分为A组(20世纪90年代)和B组(2001年后)两组进行比较.结果 (1)病因:A组以感染、血液系统异常多见.B组免疫系统异常、血液系统异常多见.(2)临床表现:CVST各症状阳性率为头痛86%,局灶性体征40%,意识障碍31%,癫痫发作34%,视力改变43%,眼底水肿60%;各症状完全缓解率由高到低依次为头痛、意识障碍、癫痫发作、局灶性体征、视力障碍;两组间各症状阳性率及缓解率差异均无统计学意义.(3)治疗:抗凝治疗A组有6例(38%),B组15例(79%),两组间差异有统计学意义.A组无溶栓患者,B组有4例行溶栓治疗.结论 2001年后北京协和医院就诊的CVST患者的病因构成有改变,但临床特点没有明显变化;治疗上抗凝和溶栓治疗增多.
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