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患者女,80岁.右颞部肿物2个月余,伴疼痛1个月余.皮损组织病理示:低倍镜下表皮部分缺失,真皮层内可见大量上皮样细胞浸润性生长,呈巢团状、条索状生长,与表皮不相连,间质见黏液样变.高倍镜下可见囊性腔隙,细胞连接松散,腔内可见脱落的棘突松解细胞,胞质丰富嗜酸,异型性明显,可见典型核分裂象.免疫组织化学标记:p63(+),EMA(+),Ki-67热点区域45%(+),CEA(-),HMB45(-).诊断:(棘层松解性)假腺样鳞状细胞癌.