评价经皮穴位电刺激(TEAS)内关穴对右美托咪定诱发患者心动过缓的影响。

择期行全麻妇科手术患者60例，年龄20～50岁，体重48～60 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为对照组(C组)和TEAS组(T组)，每组30例。2组经10 min静脉输注右美托咪定1 μg/kg，随后静脉输注0.5 μg·kg^-1·min^-1，C组不电刺激内关穴；T组右美托咪定给药同时经皮电刺激双侧内关穴(频率2/100 Hz，疏密波，据患者耐受程度刺激电流强度5～10 mA，以中指及无名指轻微抽动为宜)。于输注右美托咪定前(T₀)和输注右美托咪定10 min(T₁)时记录MAP和HR，记录ECG，计算PR间期、QT间期、Tp-e间期和电生理平衡指数(iCEB)，记录心律失常发生情况。

与T₀时比较，T₁时2组HR减慢，QT间期和PR间期延长，C组iCEB增大，Tp-e间期延长(P<0.05)。与C组比较，T组T₁时HR增快，PR间期和Tp-e间期缩短，心动过缓及房室传导阻滞发生率降低(P<0.05)。

TEAS内关穴可降低右美托咪定诱发的心动过缓发生风险，机制可能与其缩短心脏房室传导时间和减小心室复极异质性有关。