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<正> 叶天士（1667—1749）是清初医界巨匠,颇多创见。治疗痹证,善用虫类药物,可谓集虫类药治疗痹证之大成,为治疗痹证开创了先河。叶氏《临证指南医案》在痹门中应用的虫类药有:蜣螂虫、全蝎、地龙、穿山甲、蜂房、蚕砂。对痹证的机理和治疗,叶氏谓:“风寒湿三气合而为痹,然经年累月,外邪留著,气血皆伤,其化为败瘀凝痰,混处经络。”（张案）“岂区区汤散可效。”(鲍