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目的 探讨失代偿性肝硬化并发肝肾综合征(HRS)与血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性之间的关系.方法应用聚合酶链反应方法扩增76例失代偿性肝硬化并HRS患者及各对照组患者的ACE基因上的DNA片段,根据L/D来判断其多态性,同时各例均采血测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)等指标,并测肾小球滤过率(GFR),比较不同基因型间这些指标的差异有无显著意义.结果HRS患者各基因型及等位基因频率与各对照组间差异均无显著意义(P均＞0.05);除其他肝病组外,各组Ⅰ等位基因频率均显著高于D等位基因频率(P均＜0.01),而各对照组中,3种基因型频率间差异无显著意义(P＞0.05),HRS组中,Ⅱ基因型频率显著高于ID及DD型(P＜0.05).Ⅱ基因型的BUN与SCr均显著高于ID型及DD型(P均＜0.05),GFR显著低于ID型及DD型(P＜0.05).结论ACE基因Ⅱ型可能为失代偿性肝硬化易并发HRS的遗传学方面因素。