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目的 分析慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关危险、预后因素.方法 回顾性分析我院收治的150例患者的临床资料,其中60例有呼吸衰竭症状,作为观察组；其余患者未见呼吸衰竭症状,作为对照组.观察组中,将其按照死亡率分为康复组(45例)与死亡组(15例).结果 观察组患者的急性发作次数/年较对照组高,其尿酸、白蛋白、BMI及总蛋白均较对照组低,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的COPD分度极重度比例、每年急性发作＞3次患者比例、院内感染率、酸碱平衡紊乱率、吸入激素使用率均较对照组高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中死亡组患者的血液PH值,血氯及血钠较康复组低,其血糖、PaC02较康复组高.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者中酸碱平衡紊乱、心力衰竭、肺性脑病及院内感染患者比例均较康复组高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD并发呼吸衰竭与众多因素相关,防治工作中应关注COPD的发病次数、机体免疫情况以及患者的身体状况与营养补充情况,避免院内感染与真菌感染。