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【摘 要】 目的：分析临床检验科医院感染危险因素及监控措施。方法：回顾分析我院检验科的感染情况，并分析其危险性因素和监控措施。结果：调查结果表明，我院检验科2011年1月-2016年1月共出现感染10例，其中，2011年1月-2013年1月5例，占比50.0%；2013年1月-2014年1月4例，占比40.0%；2014年1月-2016年1月1例，占比10.0%，检验科医院感染呈现逐年下降的趋势。结论：积极找寻检验科医院感染的危险性因素，加强临床管理，落实工作流程，规避安全隐患，对于预防感染，提高总体服务质量来说，意义重大。
【关键词】 临床检验科 医院感染 危险因素 监控措施
因医院环境的特殊性，存在诱发感染性因素相对较多，检验科作为临床医院较为重要的科室，每天需接触患者血液、分泌物等标本，然一旦标本中存在传染性微生物，将造成感染。再加上检验科工作环境差，防护措施落实不到位，间接导致检验科工作人员感染，久而久之造成医院大范围感染。故而，临床积极探究检验科感染的危险因素，制定有效的预防措施非常重要[1]。下面，本文选取我院检验科发生的感染情况进行分析，旨在根据感染因素制定监控措施，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料
本次对象为我院2011年1月-2016年1月检验科感染者10例，其中，女性患者6例，男性患者14例，年龄段25-52岁，平均（39.1±1.4）岁；4例实习生，6例本院工作人员。
1.2 方法
回顾分析我院检验科的工作情况，并根据具体情况建立调查问卷，统计职业伤害情况，分析检验科医院的危险性因素，制定监控措施。
2 结果
2.1 临床检验科医院感染的分布情况 调查结果显示，2011年1月-2016年1月我院检验科共出现10例感染，其中，2012年1月-2013年1月5例，占比50.0%；2013年1月-2014年1月4例，占比40.0%；2014年1月-2016年1月1例，占比10.0%，检验科医院感染率逐渐降低，数据详见下表。
2.2 临床医院感染疾病的分布情况
调查结果显示，我院感染科感染疾病主要为肝炎（60.0%，6）、梅毒（30.0%，3）、结核病（10.0%，1）等，其中，肝炎包括乙型肝炎2例，占比33.3%；甲型肝炎2例，占比33.3%；乙型肝炎1例，占比16.7%；丙型肝炎1例，占比16.7%。
3 讨论
3.1 检验科医院感染危险因素
①防护设施不完善。主要表现为检验科区域分配不合理，如：实验室环境差，不具备通风条件；检验科洗手区域未配备洗手液、烤手机等；细菌室未配置安全柜，间接加大医源性感染率。②各项制度未落实到底。主要表现为部门医院感染的监控力度不足，只注重医院的经济效益，不注重相应感染制度的落实；检验科的相关工作人员未充分认识医院感染对自身和患者的危险，未检查、落实相应制度；③保洁人员安全意识淡薄。保洁工作人员文化水平、医学知识水平低，流动性大等，均是造成医院感染的因素。④医疗废物处理不彻底。相对于其他科室而言，检验科所消耗的用品、器械等相对较多，产生的医疗废物多，有时还会出现生活、医疗废物垃圾分类不清现象，污染环境，最终造成感染。
3.2 监控措施
①完善组织机构，明确工作职责。医院领导需重视检验科预防感染工作，完善相关管理体系，重视相关体系的落实；明确医护人员工作职责，确保有据可查；②强化预防感染意识。科室领导按时组织、带领检验科工作人员学习感染知识，如：医院感染的诊断标准、消毒技术、医用垃圾处理方法等，必要时还可和传染科建立业务关系，从而帮助每位工作人员树立自我防护意识，做到无菌操作，预防感染；另外，还需禁止工作人员于实验室进食、会客，禁止将个人食品放置于实验室冰箱内；确保实验室设备、物品整齐摆放，保证仪器时间通风；安排专业人员每天按时消毒科室空气、地面，预防感染；组织检验科工作人员统一注射乙肝疫苗，提高机体免疫力；每年进行一次体检，做好相关记录[2]。③加强消毒管理。安排专业人员负责检验科地面、空气的消毒工作，当然，需分开使用、放置不同区域清洁时的工具；根据医院达标程度，设置安全柜；根据自身情况，最好将电话设置为免提，经常消毒话筒；由于鼠标、门把手等接触次数多、时间长，一旦遭受感染，将造成严重影响。故而，需及时清洁、消毒此类设施；若发现地面出现明显性污染，需立即消毒处理，预防交叉感染。④加强医疗废物管理。根据临床所制定的相关医疗废物管理制度，分门别类生活、医疗废物垃圾，医疗废物收集后使用黄色医疗垃圾袋统一送至医疗垃圾回收站。对于患者标本来说，均需按照传染性标本进行处理、高压灭菌，按感染性的医疗废物处理。此外，还需强化手部卫生。因为手是传统病原菌的主要媒介。叮嘱医护人员标本处理过程中佩戴帽子、手套等，严重者还需佩戴口罩、隔离衣。手部清洁期间需严格遵循规章制度，使用洗手液洗手[3-4]。一旦操作过程中出现严重的病菌感染现象，需立即消毒剂浸泡，无论是处理怎样的标本，操作前期均认真、严格的洗手。
综上，临床检验科存在诸多危险性因素，间接加大医院感染率。需积极找寻检验科医院感染的危险性因素，加强临床管理，落实工作流程，规避安全隐患，对于预防感染，提高总体服务质量来说，意义重大。
参考文献
[1] 熊杰，白生华，汪璐，等.医院感染危险因素调查分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（3）：503-505.
[2] 薛慧芳.检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制[J].基层医学论坛，2011，15（19）：631-632.
[3] 高志玲，王静，李洋，等.2009～2011年医院内感染相关危险因素分析[J].中国老年学杂志，2011，31（14）：2780-2781.
[4] 田军.检驗科医院感染原因及对策的研究[J].大家健康（下旬版），2014，8（7）：318.
【关键词】 临床检验科 医院感染 危险因素 监控措施
因医院环境的特殊性，存在诱发感染性因素相对较多，检验科作为临床医院较为重要的科室，每天需接触患者血液、分泌物等标本，然一旦标本中存在传染性微生物，将造成感染。再加上检验科工作环境差，防护措施落实不到位，间接导致检验科工作人员感染，久而久之造成医院大范围感染。故而，临床积极探究检验科感染的危险因素，制定有效的预防措施非常重要[1]。下面，本文选取我院检验科发生的感染情况进行分析，旨在根据感染因素制定监控措施，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料
本次对象为我院2011年1月-2016年1月检验科感染者10例，其中，女性患者6例，男性患者14例，年龄段25-52岁，平均（39.1±1.4）岁；4例实习生，6例本院工作人员。
1.2 方法
回顾分析我院检验科的工作情况，并根据具体情况建立调查问卷，统计职业伤害情况，分析检验科医院的危险性因素，制定监控措施。
2 结果
2.1 临床检验科医院感染的分布情况 调查结果显示，2011年1月-2016年1月我院检验科共出现10例感染，其中，2012年1月-2013年1月5例，占比50.0%；2013年1月-2014年1月4例，占比40.0%；2014年1月-2016年1月1例，占比10.0%，检验科医院感染率逐渐降低，数据详见下表。
2.2 临床医院感染疾病的分布情况
调查结果显示，我院感染科感染疾病主要为肝炎（60.0%，6）、梅毒（30.0%，3）、结核病（10.0%，1）等，其中，肝炎包括乙型肝炎2例，占比33.3%；甲型肝炎2例，占比33.3%；乙型肝炎1例，占比16.7%；丙型肝炎1例，占比16.7%。
3 讨论
3.1 检验科医院感染危险因素
①防护设施不完善。主要表现为检验科区域分配不合理，如：实验室环境差，不具备通风条件；检验科洗手区域未配备洗手液、烤手机等；细菌室未配置安全柜，间接加大医源性感染率。②各项制度未落实到底。主要表现为部门医院感染的监控力度不足，只注重医院的经济效益，不注重相应感染制度的落实；检验科的相关工作人员未充分认识医院感染对自身和患者的危险，未检查、落实相应制度；③保洁人员安全意识淡薄。保洁工作人员文化水平、医学知识水平低，流动性大等，均是造成医院感染的因素。④医疗废物处理不彻底。相对于其他科室而言，检验科所消耗的用品、器械等相对较多，产生的医疗废物多，有时还会出现生活、医疗废物垃圾分类不清现象，污染环境，最终造成感染。
3.2 监控措施
①完善组织机构，明确工作职责。医院领导需重视检验科预防感染工作，完善相关管理体系，重视相关体系的落实；明确医护人员工作职责，确保有据可查；②强化预防感染意识。科室领导按时组织、带领检验科工作人员学习感染知识，如：医院感染的诊断标准、消毒技术、医用垃圾处理方法等，必要时还可和传染科建立业务关系，从而帮助每位工作人员树立自我防护意识，做到无菌操作，预防感染；另外，还需禁止工作人员于实验室进食、会客，禁止将个人食品放置于实验室冰箱内；确保实验室设备、物品整齐摆放，保证仪器时间通风；安排专业人员每天按时消毒科室空气、地面，预防感染；组织检验科工作人员统一注射乙肝疫苗，提高机体免疫力；每年进行一次体检，做好相关记录[2]。③加强消毒管理。安排专业人员负责检验科地面、空气的消毒工作，当然，需分开使用、放置不同区域清洁时的工具；根据医院达标程度，设置安全柜；根据自身情况，最好将电话设置为免提，经常消毒话筒；由于鼠标、门把手等接触次数多、时间长，一旦遭受感染，将造成严重影响。故而，需及时清洁、消毒此类设施；若发现地面出现明显性污染，需立即消毒处理，预防交叉感染。④加强医疗废物管理。根据临床所制定的相关医疗废物管理制度，分门别类生活、医疗废物垃圾，医疗废物收集后使用黄色医疗垃圾袋统一送至医疗垃圾回收站。对于患者标本来说，均需按照传染性标本进行处理、高压灭菌，按感染性的医疗废物处理。此外，还需强化手部卫生。因为手是传统病原菌的主要媒介。叮嘱医护人员标本处理过程中佩戴帽子、手套等，严重者还需佩戴口罩、隔离衣。手部清洁期间需严格遵循规章制度，使用洗手液洗手[3-4]。一旦操作过程中出现严重的病菌感染现象，需立即消毒剂浸泡，无论是处理怎样的标本，操作前期均认真、严格的洗手。
综上，临床检验科存在诸多危险性因素，间接加大医院感染率。需积极找寻检验科医院感染的危险性因素，加强临床管理，落实工作流程，规避安全隐患，对于预防感染，提高总体服务质量来说，意义重大。
参考文献
[1] 熊杰，白生华，汪璐，等.医院感染危险因素调查分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（3）：503-505.
[2] 薛慧芳.检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制[J].基层医学论坛，2011，15（19）：631-632.
[3] 高志玲，王静，李洋，等.2009～2011年医院内感染相关危险因素分析[J].中国老年学杂志，2011，31（14）：2780-2781.
[4] 田军.检驗科医院感染原因及对策的研究[J].大家健康（下旬版），2014，8（7）：318.