原发性系统性淀粉样变一例

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患者男,51岁.因声音嘶哑3年,面颈部皮疹2年,反复呕血、进行性黄疸1年多次来我院就诊.3年前患者因声音嘶哑曾在耳鼻喉科就诊,诊断为声带息肉,行激光治疗.2年前面颈部出现密集米粒大小蜡样光泽之丘疹,组织病理示真皮浅层团块状粉红色均质样物,诊断胶样粟丘疹.1年前患者因呕血多次,胃镜显示胃小弯溃疡,在我院行胃大部切除术.术中发现大网膜、胃大弯浆膜外多发性结节,疑淋巴结,病理示胃小弯侧慢性穿通性溃疡,大网膜、胃大弯浆膜广泛透明变性结节.术后不久,全身皮肤发黄,逐渐加深。

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