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目的 :回顾分析我科 5年中抢救失败的 2 0例食管胃底静脉曲张破裂大出血病例。方法 :通过对三腔二囊管应用与否、一次出血量、有无反复出血以及有无伴发症等情况分析 ,以了解致死的危险因素。结果 :90 %患者因三腔二囊管未能及时使用或拔管过早 ,3 5 %患者一次出血量超过 15 0 0ml,15 %患者近年有反复出血史 ,5 5 %患者伴有肝性脑病 ,伴有高血压及脑外伤者各占 5 %。结论 :对于肝硬化食管胃底静脉曲张患者 ,积极预防初次出血 ,发生出血应立即就医 ,及时予三腔二囊管压迫止血及补充血容量 ,为进一步治疗创造机会。