【摘 要】
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目的:系统评价益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭患者的有效性与安全性分析.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、中国生物医学网(CBM)、PubMed、Embase数据库中有关益气复脉法方药治疗急性心力衰竭患者的临床对照试验,检索时间从建库以来至2020年9月.采用管理软件EndNote来进行文章的排查,采用Cochrane手册质量评价工具对所纳入的文章进行质量评价.借助RevMan5.3软件对所有纳人文章的指标进行meta分析,指标包括总有效率、左
【机 构】
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安徽中医药大学 安徽合肥230031;安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥230031
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目的:系统评价益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭患者的有效性与安全性分析.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、中国生物医学网(CBM)、PubMed、Embase数据库中有关益气复脉法方药治疗急性心力衰竭患者的临床对照试验,检索时间从建库以来至2020年9月.采用管理软件EndNote来进行文章的排查,采用Cochrane手册质量评价工具对所纳入的文章进行质量评价.借助RevMan5.3软件对所有纳人文章的指标进行meta分析,指标包括总有效率、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、N末段脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、左室舒张末内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、肌钙蛋白(cTnI).结果:益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭在总有效率(RR=3.90,95％CI[2.85-5.33],P＜0.00001),LVEF(MD=4.43,95％ CI[2.53,6.15],P＜0.00001),BNP(MD=-121.77,95CI[131.12,-112.42],P＜0.00001),NT-ProBNP(MD=-262.41,95CI[316.23,-208.586],P＜0.00001),LVEDD(MD=-3.63,95％ CI[4.51,-2.75],P＜0.00001),cTnI(MD=-1.88,95％CI[2.02,-1.73],P＜0.00001),LVESD(MD=-3.71,95％CI[5.33,2.10],P＜0.00001)指标方面改善效果优于对照组,差异具有统计学意义.两组均出现心血管不良反应事件,但实验组较对照组出现的概率低.结论:在常规西药治疗急性心力衰竭的基础上加用益气复脉法中药能有效改善患者症状,降低心衰相关指标,提高临床疗效与安全性.
其他文献
复发性口腔溃疡是一种具有反复性、周期性、自愈性的局部口腔粘膜破损疾患,西医目前缺乏有效根治手段.导师刘光伟教授擅从中医整体观念及辨证论治的原则治疗该病,认为该病的病机关键在火,不外乎虚实两端,故以火为着眼点,提出了以和为主的治疗思想,及辨虚实、调寒热、分脏腑的治疗理论.根据疾病的病程、溃疡的特点及好发的部位将该病分为“急性期、缓解期、收口期”三期.急性期实火熏灼,火势较甚,病位在心、脾,以清实火为主,治以清热泻火,苦寒直折;缓解期中土伏火,病位在脾、胃,以泻脾胃伏火为主,治以补土伏火,甘温除热;收口期虚火
自《黄帝内经》提出“心在窍为舌”和“心开窍于耳”两种表述后,在学术界一直让“心之窍”存在“心在窍为舌”和“心开窍于耳”两种主要争议,该文从“窍”字考辨出发,提出“窍”包含“形窍”和“神窍”两种含义,列举出“心在窍为舌”的理论依据和临床证据,明确“心在窍为舌”理论,并对“心开窍于耳”理论的合理性及临床意义进行探讨.
阐述将裁判文书案例引入中药学临床教学的可行性,并概括性描述将裁判文书引入实践教学的基本思路.以涉及何首乌案例为例,从教学要点的确立、裁判文书案例库的建设和案例教学的要点延伸等方面,描述将裁判文书引入实践教学的构建路径.将裁判文书案例引入带教实践,从带教老师和实习生看均已取得阶段性成果,但其仍面临着亟待解决的问题,包括建立精准系统的资源库和精细化的量化评估体系.
新安医家罗美由经生入医道,精于易理,著有医书五部,内容丰富,汇通内经、难经、伤寒和各家学说,涉及医经、方论和临证各科,影响较大.罗氏精研了五运六气学说,主张胃部为三焦实质,提出太冲脉一体论,构建新的脉法诊法体系,完善了君火相火理论等.罗氏论医擅以易学出发,兼采儒道,还在养生、经络、阴阳等方面提出创见,于临证具有启发和指导意义.
马骏教授为全国名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医临床优秀人才导师,从事中医临床、教学、科研工作60余载,尤其擅长中医药治疗消化系统疾病,在糖尿病胃轻瘫(DGP)的中医药治疗方面疗效显著.马骏教授认为糖尿病乃消渴病日久导致脾胃虚弱,升降失调,中焦气机逆乱,化生痰湿、食滞、血瘀、气滞等病理产物,引起机体气机运化停滞,胃失和降,从而出现各种消化不良症状.治疗上宜虚实兼顾、标本同治,同时注意分期论治、病证结合.论文对马骏教授治疗糖尿病胃轻瘫的临床经验做简单总结.
肝硬化属于中医的胁痛,臌胀,积聚等范畴,病机复杂,虚实易淆,治疗棘手.张杰教授临证五十余年,对于肝硬化的治疗通常以气血水着手,以脾土气虚为本,血瘀水聚为标,治疗权衡于扶正与祛邪之间,扶正以健脾、调肝、养肾为主,祛邪以行气、活血、利水为要.初期补中益气,使正气存内;中期活血通滞,俾气血畅通;后期利水救标,标本同治,其顾护中焦脾土贯穿始终.张师处方精妙,机圆法活,通过气血水的关系对肝硬化提纲携领,纵千头万绪,总归一贯.
中医对中风病的认识历史悠久,始见于《黄帝内经》,立论于《金匮要略》,多认为其与元气亏虚、脉阻血瘀、脑窍壅塞等有关,治疗经验丰富,收效颇佳,具有西医不可比拟的独特优势,如:以人为本,辨证施治.而中药方剂的应用,以化痰通络汤、补阳还五汤、地黄饮子为基础方加减应用,对于中风病恢复期病人的辨证治疗有着明显的优势,不仅具有多成分、多靶点、多途径起效的特点,还使理法方药完整统一,形成系列化的组方思路.
不孕症是妇科常见病、疑难病之一,近年来发病呈逐年上升趋势,严重影响女性身心健康及家庭和睦.中医认为,脾胃为气血生化之源,且为人体气机升降之枢纽,主中焦之运化,其功能失常与不孕症的发生密切相关.因此导师认为,脾胃功能失常处于不孕症发病中的核心地位,故调养脾胃可使气血平和、气机通畅而胞宫充养、冲任带通调,治疗重点在于调补脾胃.治以补益脾胃、疏肝理脾、健脾化湿、健脾生津等.另外,无论补益、理气通络或是化湿、生津,皆应辅以顾护脾胃、健运脾胃之品,既助补益之功效,亦防止因补益太过滋腻碍胃,可指导不孕症的治疗.故从脾
厥在临床的病因病机较为广泛,是机体的病理表现.该文通过“厥”字考,发现厥为不顺、包围、阻挡之意.《黄帝内经》记载更为广泛,有病名、病性、病因、病机等多个层面,除此之外《内经》所论厥应为脏腑相生次序的失常,气机逆乱.《伤寒论》更进一步的强调气机的顺接,三阴三阳在四肢末端不能交接便为厥,通过以方测证可以扩展仲景所论之厥的临床意义,凡是气机升降出入失常便是厥;该文同时以经方甘草干姜汤、当归四逆汤进行临床医案分析,将厥的理论与临床结合,以说明厥的含义与新内涵.
目的:运用Meta分析的方法评价血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、中国学术期刊数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普中文科技期刊数据库(Chinese Scientifc Journal Database,VIP)、万方数据库等数据库中血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)相关文献,检索年限为2005年1月-2020年9月