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目的：研究心电图aVR导联ST段抬高对左主干或三支病变的预测价值。方法选取一组25例冠脉照影结果为左主干或三支病变患者，分析其心电图aVR导联ST段抬高的发生率，另选一组20例心电图aVR导联ST段抬高患者，分析其冠脉照影结果，将两组结论进行对比分析。结果⑴19例（76%，19/25）的左主干或三支病变患者的心电图出现aVR导联ST段抬高≥0.10mv，即aVR导联ST段抬高对左主干或三支病变诊断的阳性预测值为76%；⑵19例（95%，19/20）的aVR导联ST段抬高患者冠脉照影结果有左主干或三支病变，即aVR导联ST段抬高对左主干或三支病变的符合率为95%，二者的差异有显著性（P<0.001）。结论心电图出现aVR导联ST段抬高≥0.10mv对诊断左主干或三支病变有很高的阳性预测价值。