是湿疹,还是毛周角化症?

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  收件人
  healthykids@126.com
  毛周角化症可以治疗吗?
  我女儿现在1岁6个月,她出生后脸颊双侧就非常容易长出小米粒大小的白色颗粒物。因为不是很严重,孩子也没有出现发痒抓挠的情况,所以我一直以为是比较轻微的湿疹,没有给予太多的关注。从去年冬天开始,女儿脸上的小疙瘩变得非常严重,双颊、太阳穴、额头等部位都会出现,户外活动时症状明显,回到室内有所缓解。
  前段时间我带女儿去医院皮肤科看过之后,大夫诊断为毛周角化症,说是属于遗传性疾病,没有办法根治。看着孩子脸上日益严重的小疙瘩,我很担心会影响美观,想知道这种病有没有缓解的方法?日常皮肤护理应该注意些什么?
  医生的分析和建议
  关于毛周角化症毛周角化症又称为毛发苔癣,是一种比较常见的与遗传相关的皮肤病,好发于宝宝的面颊部,也可累及宝宝的上肢外侧、臀部和大腿,表现为许多针头大小的皮肤色小疙瘩,一个一个孤立散在分布,不融合,摸上去有粗糙感,很像鸡皮疙瘩,有炎症反应时局部可以出现红斑。这种病冬重夏轻,一般不痛也不痒,个别宝宝有瘙痒感。许多患有毛周角化症的宝宝同时伴有皮肤干燥。
  对宝宝情况的分析
  从你的描述看,你女儿患毛周角化症的可能性很大,不过不符合的是,毛周角化症很少累及孩子的额头,所以你的孩子还有患其他皮肤病的可能性,比如婴儿痤疮。婴儿痤疮也可以表现为肤色小疙瘩,好发于宝宝的颊部和额头,有时还可以看见白头和黑头粉刺。建议你一定要带孩子去看小儿皮肤科医生,明确诊断后再予相应治疗。
  治疗建议
  毛周角化症大多数与遗传相关,一般只是美观问题,不影响健康。
  有些学者认为本病与孩子缺少维生素有关,所以可以适当给孩子补充小儿多种维生素,平时多吃一些富含维生素A的食物,如胡萝卜或动物的肝脏。由于维生素A为脂溶性维生素,吸收必须要有油脂的帮助,所以胡萝卜不要凉拌或煮粥等,要用油炒一炒或者和肉一起炖,也可以和肉一起做成馅,只有这样,胡萝卜中的维生素A才能被充分吸收。
  皮肤局部可以外用维A酸软膏,每天晚上抹一次,疗程为3个月至半年。
  平时在患处要多涂保湿润肤霜,缓解皮肤干燥,有利于病情恢复。
  贴身医生提醒你
  给孩子用药时,有3点需要注意:
  1维A酸软膏有不同的浓度,如0.025%、0.05% 及0.1%,一定要从低浓度用起,先用0.025%维A酸软膏,待孩子的皮肤适应后,逐渐过渡到0.1%浓度。
  2维A酸软膏的副作用是用药局部皮肤干燥,有时会发红甚至脱皮,所以每天用药时,局部要抹上一些润肤霜,以减轻副作用。
  3个别孩子用药后可能局部会出现红肿,这表示他对维A酸软膏有可能出现过敏,要及时停用。
  希望得到贴身医生的帮助?请发邮件到healthykids@126.com,详细描述孩子的情况,需要医生进行哪方面的帮助,并将你的姓名及联系电话告诉我们。我们将选择典型问题请医生作答,并发表在杂志上。
  邢嬛
  北京儿童医院皮肤科主任医师
  专长:色素性及变态反应性儿童皮肤病
  门诊:周五全天
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