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目的：探析初次单侧全膝关节置换术后多模式镇痛中局部浸润镇痛的作用和安全性。方法：将准备实行初次单侧全膝关节置换术的60例患者按随机表法分成例数相等（每组30例）的两组：无局部浸润镇痛组和局部浸润镇痛组。手术前2天两组都口服COX-2抑制剂塞来昔布并用罗哌卡因对手术侧实行股神经阻滞。无局部浸润镇痛组在假体置放后不做局部浸润镇痛，局部浸润镇痛组则在假体置放后做局部浸润镇痛。记录无局部浸润镇痛组和局部浸润镇痛组患者在麻醉消失后几个时间点活动与静息时的疼痛视觉模拟评分和手术后阿片类药物盐酸哌替啶使用量及与镇痛相关副作用发生率。结果：无局部浸润镇痛组手术后在各个时间点的活动与静息时的VAS评分都明显高于局部浸润镇痛组，两组 VAS评分差异具有统计学意义（P＜0．05）；手术后服用阿片类药物盐酸哌替啶后无局部浸润镇痛组与镇痛相关的副作用发生率明显高于局部浸润镇痛组，两组与镇痛相关副作用发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：初次单侧全膝关节置换术后多模式镇痛中股神经阻滞联合局部浸润镇痛相比于股神经联合无局部浸润镇痛具有更好的镇痛作用。