目的:本研究拟通过对比手术时间、术后阴囊肿胀、医源性隐睾、睾丸萎缩、肠粘连等来比较腹腔镜与开放手术在儿童鞘膜积液治疗中的安全性和有效性.方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日在巨鹿县医院外二科治疗的所有鞘膜积液患儿资料,并对其家长进行电话回访.共有100例患儿,其中行腹腔镜手术的患儿为50例,行传统开放手术的患儿为50例.电话随访的内容包括术后有无复发,传统手术方式的患儿对侧有无新发;腹腔镜组患儿是否出现医源性隐睾、肠粘连、睾丸萎缩.结果:腹腔镜组的术后复发率为0,传统手术组的术后复发率为4％,两组差异无统计学意义,腹腔镜组单侧鞘膜积液患儿中10例患儿术中发现双侧鞘状突未闭,传统手术组单侧鞘状突患儿中3例患儿第一次手术后出现对侧鞘膜积液,需再次行手术治疗.结论:腹腔镜在儿童鞘膜积液治疗中的应用是安全有效的,腹腔镜手术的一大优点是可同时探查双侧鞘状突的闭合情况,如发现双侧鞘状突未闭合,可同时行双侧鞘状突高位结扎术,减少患儿二次手术及麻醉的风险.