【摘 要】
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[目的]比较三种治疗无骨折脱位颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without major fracture or dislocation,CSCI)合并脊髓型颈椎病(cervical spinal canal stenosis,CSCS)的临床效果.[方法]2015年3月-2020年3月,144例CSCI合并CSCS患者纳入本研究.依据术前医患沟通结果,51例行前路组减压术,44例行后路减压术、49例行保守治疗.比较三组患者临床与影像资料.[结果]三组患者均顺利完成治疗
【机 构】
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山东省滨州市中心医院,山东滨州251700
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[目的]比较三种治疗无骨折脱位颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without major fracture or dislocation,CSCI)合并脊髓型颈椎病(cervical spinal canal stenosis,CSCS)的临床效果.[方法]2015年3月-2020年3月,144例CSCI合并CSCS患者纳入本研究.依据术前医患沟通结果,51例行前路组减压术,44例行后路减压术、49例行保守治疗.比较三组患者临床与影像资料.[结果]三组患者均顺利完成治疗,无神经损害症状加重,均无死亡等严重并发症.前路组手术时间、术中出血量均显著优于后路组(P＜0.05).随时间推移,三组患者ASIA神经功能评级均显著改善(P＜0.05),JOA评分显著增加(P＜0.05).术后3、12个月时,ASIA评级和JOA评分从优至劣均依次为:前路组、后路组和保守组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).与术前相比,术后前路组与后路组的C2-7 Cobb角和椎管面积均显著增加(P＜0.05),但是,保守组不同时间点间C2-7 Cobb角和椎管面积均无显著变化(P＞0.05).[结论]本研究中,前路减压手术治疗CSCI合并CSCS的临床效果最佳.
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