【摘 要】
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目的比较光棒、UE可视喉镜和直接喉镜气管内插管成功率、插管损伤和血流动力学的变化。方法选取ASA评分Ⅰ~Ⅱ级拟全麻下行外科手术患者120例,随机分为光棒组(A组)、UE可视喉
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目的比较光棒、UE可视喉镜和直接喉镜气管内插管成功率、插管损伤和血流动力学的变化。方法选取ASA评分Ⅰ~Ⅱ级拟全麻下行外科手术患者120例,随机分为光棒组(A组)、UE可视喉镜组(B组)和直接喉镜组(C组)各40例,记录插管成功率、插管时间,记录三组患者在诱导前、诱导后、插管时、插管后5分钟时的平均动脉压和心率的变化以及术后咽喉痛、声音嘶哑等并发症。结果 A、B两组插管均成功,C组有2例患者由于喉头较高,试插3次失败。三组患者间诱导前、后血流动力学变化差异无显著性(t=1.556,P>0.05),C组插管时MAP和HR明显高于A、B两组,差异有显著性(t=2.032,P<0.05),A、B两组之间插管时MAP和HR变化差异无显著性(t=0.998,P>0.05)。A组平均插管时间(16.6±2.3)秒,B组平均插管时间(15.3±3.4)秒,明显短于C组平均插管时间(27.3±4.5)秒,差异有显著性(t=2.040,P<0.05),A、B两组插管时间相比差异无显著性(t=0.854,P>0.05)。术后C组出现咽部疼痛不适或声嘶6例,明显高于A组(1例)、B组(2例),差异有显著性(t=2.068,P<0.05),A、B两组术后咽部不适或声嘶相比差异无显著性(t=1.668,P>0.05)。结论光棒插管和UE可视喉镜与直接喉镜插管成功率高、插管损伤少、对血流动力学影响较轻。光棒更适用于张口受限、喉头高、声门显露困难的患者,可规喉镜对于肥胖患者、颈短颈粗患者更为适宜。
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