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1 病例报告 患者,女,48岁。因反复劳力性呼吸困难25年伴下肢水肿1年入院。1978年当地医院经心脏超声及体检诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。起病以来,未经正规抗风湿治疗。7天前因感冒后病情发作加重,当地医院胸部X线检查提示:右侧胸水。行胸穿抽出血性液体约150ml后出现头昏、心慌,考虑胸膜反应而终止抽液,经输液等治疗后好转,次日转入我院。入院体检:BP 120/70mmHg,P 87次/分,R 24次/分,T 36.7℃,端坐呼吸,恶液质,双下肢轻度水肿,口唇轻度紫绀,声嘶,颈静脉怒张,肝-颈回流