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目的
探讨经阴道超声诊断创伤性子宫动静脉瘘的价值。
方法对同济大学附属上海第一妇婴保健院2015—2018年间28例宫内操作后超声拟诊为子宫动静脉瘘的患者进行回顾性分析。根据诊断结果将其分为动静脉瘘组和残留组。比较两组病灶部位血流动力学参数收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末峰值流速(EDV)、收缩/舒张比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)，并进行统计学分析。
结果经手术病理或数字剪影血管造影术(DSA)证实为子宫动静脉瘘者8例，流产后残留者15例，失访5例。动静脉瘘组S/D(1.41±0.10)、PI(0.33±0.05)、RI (0.30±0.05)值均低于残留组S/D(1.74±0.24)、PI(0.52±0.09)、RI(0.41±0.08)，差异有统计学意义(P均<0.01)。而动静脉瘘组PSV(53.21±22.99)及EDV(37.05±15.72)与残留组PSV(53.11±19.80)及EDV(30.59±11.78)变化幅度均较大，组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。
结论经阴道超声测量病灶部位血流动力学参数变化有助于提高子宫动静脉瘘诊断准确性。