关于养老服务业发展现状与对策分析

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  摘要: 2020年全国人口第七次普查,普查结果显示60岁及以上人口为2.6亿,占总人口的18.7%,较2010年上升5.44个百分点,人口老龄化程度进一步加深,这对经济、社会都将产生巨大的压力。在老龄化速度过快,三代人同是独生子女的背景下,如何以国家、企业、青年之力,解青年之困,有效地缓解青年人的养老压力,使青年更好的在第二个百年路上奋斗是本文重点研究探索的问题。
  关键词:计划生育;人口老龄化;志愿服务;养老机构
  党的十八大以来,出台了加快发展养老服务业、全面开放养老服务市场等政策措施。我国老年人口增加很快,老年服务产业发展还比较滞后,要推动养老事业多元化、多样化发展,让所有老年人都能老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安;有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉。
  一、养老服务的现状分析
  “十二五”期间倡导“9064”式养老结构,倡导形成“以居家为基础,社会为依托、机构为支撑”的养老服务体系,即老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老,6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老,4%的老年人入住养老服务机构集中养老。家庭养老,中国有句俗话“养儿防老”,就是老人在家中接受儿女子孙的赡养和服侍。在传统观念的影响下,家庭养老是我国老年人的主要养老方式,在这种模式下,老人更多能感受到家庭的温暖。“三无”老人其主要费用由政府承担;社区居家养老,它是由政府扶持、社会参与、市场运作,依托社区,依靠专业化服务,以家庭为核心,为居住在家的老年人提供相关养老服务;机构养老是由养老院、福利院、老年公寓等养老事务执行机构为老年人提供系统化、标准化的养老服务,是一种通过付费方式获得起居照顾服务的养老模式。居家养老,处在起步阶段;社区养老,不少是概念阶段;机构养老还处在亏钱阶段。
  二、影响养老行业发展的因素分析
  (1)政策、政策执行因素:国家在养老服务方面的政策还不完善,发展环境还不稳定[1]。政策影响影响养老行业发展较大,国家目前与养老有关的政策措施只是针对人口老龄化而提出的可行政策,其执行难度还是很大,政策的可行性是政策能否顺利执行的首要因素,作为社会资源和利益的分配者,在政府所做的决策中,有些政策涉及的问题小,执行难度也小,政策执行成果显而易见,也有一些政策涉及的范围相对较广,牵涉的部门较多,资源配置较困难,政策执行难以达到预期,政策目标辐射范围的广度和目标群体的数量,都是加大政策执行难度的因素。
  (2)人才因素:我国养老机构服务功能、结构、内容单一,服务水平不高,老年人的康复护理需求得不到满足。护理人员短缺,与庞大的老年人口数量相比,我国养老机构护理人员数量严重不足,据有关数据显示,我国失能、半失能老人6500万人左右,按照失能老人与护理人员5:1配置,至少需要1300万护理员,而我国目前有专业护理证的人员不足2万,全国养老服务人才需求缺口巨大。
  (3)文化因素:“家本位”思想影响,“养儿防老”这一观点深入老年人的心,认为自己有了儿子,等到自己老了以后,就不用担心自己的养老问题,所以更倾向于居家养老;失能老年人很少住在养老机构,大部分是由亲人照料,失能老年人的家人担心老人在养老机构不能得到很好的照顾安享晚年,便将其在家中照顾,这就导致年轻人无法外出很好的工作,生活困难。
  三、完善我国养老机构建设与发展的对策建议
  综合监管,强化顶层设计。中央进一步出台基础性、引导性的政策法规,各地政府结合当地经济、社会的养老服务市场的实际,紧跟养老服务发展的新要求,制定相应政策,政府应发掘社会资源,如加大公立养老院的投入,制定实施养老院“公建民营”政策,政府公开招标,则由选择符合条件的企业,将一定区域的养老机构整体外包完善养老服务的监管体质,增强养老服务的政策保障,进一步完善养老服务的法律法规,严格市场准入,在政府的调控下,有效地进行市场资源合理配置,构建医养康养相结合的养老服务体系,改善就医条件,大力施行医疗改革。
  推进老年人专业护理,大力推进养老服务标准化。将家政公司等企业逐步转型,吸纳。借鉴优秀企业的宝贵经验,全国统一打造高中低端养老服务机构,结合當地市场情况,在同一地域及服务统一定价, 条件允许的养老机构可配备专业的老年医护人员,实现老年人与医护之间的衔接,解决老年人与医护之间的问题。深入推进养老服务专业培训,对老年人专业护理人员进行岗前、岗中专业知识培训和再训,提升专业护理技能及基础性急救知识,更好的为老年人服务,可考虑在高校、卫校等开设养老服务专业,增设养老服务与管理等专业,鼓励毕业生到养老服务机构就业[2]。
  大力发展社区“嵌入式”养老。在养老服务方面除了对基本的生活照料的需求外,还包含了休闲娱乐等更高层次的养老需求[3]。加大社区基础设施建设投入,如修建文化休闲广场、基础运动设施如乒乓球、健身器材等,为了进一步使老年人老有所乐,开办兴趣爱好班、读书班等等;探索社区与养老机构联动的嵌入型养老服务,对于有中、重度医疗轻度依赖的老人由政府招投标统一对养老行业标准和服务认定,引入“公建民营”指定的养老服务机构提供机构长期照护,并以补贴的形式减轻中度、重度老年人的经济负担,多主体、多方位进行监督,形成完善的监督机制。
  结束语
  根据中国发展基金会预测,2022年中国65周岁及以上老年人占比将突破14%,这意味着我国即将进入“深度老龄化社会”。基于各种因素,机构养老正在被越来越多的人所接受,养老机构的建设与发展必须立足长远,在国家政策给予养老产业扶持的同时,各类要老机构要谋求自身的发展,提高市场竞争力和服务专业化水平,另外还要集中社会力量形成监督机制,切实使老年人感到老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安,进一步帮助青年人更好的解决后顾之忧在第二个百年路上奋斗。
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