【摘 要】
：
目的:采用功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)观察脑卒中后完全性失语症患者功能连接模式的特征.方法:选取脑卒中后完全性失语症患者10例,脑卒中后非失语症患者10例为非失语症对照组,健康中老年人21例为健康对照组.采用fNIRS采集8min的静息态数据,并选择与语言相关的关键脑区,包括背外侧前额叶(dorsolater-al prefrontal cortex,DLPFC)、Broca区、颞上回(superior temporal g
【机 构】
：
上海中医药大学康复医学院,上海市,201203;复旦大学附属华山医院康复医学科;复旦大学附属华山医院康复医学科
论文部分内容阅读
目的:采用功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)观察脑卒中后完全性失语症患者功能连接模式的特征.方法:选取脑卒中后完全性失语症患者10例,脑卒中后非失语症患者10例为非失语症对照组,健康中老年人21例为健康对照组.采用fNIRS采集8min的静息态数据,并选择与语言相关的关键脑区,包括背外侧前额叶(dorsolater-al prefrontal cortex,DLPFC)、Broca区、颞上回(superior temporal gyrus,STG)、颞中回(middle temporal gyrus,MTG)、Wemicke区、角回、辅助运动区(supplementary motor area,SMA)作为感兴趣区,分别与全脑做相关分析,获得各组的脑功能连接图.结果:与健康对照组比较,完全性失语症组全脑语言网络功能连通性和连接比下降,其中连接比下降有显著性意义(P＜0.05),同时在左侧DLPFC-右侧SMA、左侧DLPFC-右侧Wernicke、左侧MTG-右侧MTG、左侧SMA-右侧Wer-nicke、左侧DLPFC-左侧SMA、右侧DLPFC-左侧SMA、左侧SMA-右侧SMA间的功能连接差异有显著性意义(P＜0.05).相较于非失语症组,完全性失语症组表现出左侧MTG-左侧角回间功能连接下降且差异有显著性意义(P＜0.05).结论:脑卒中后完全性失语症患者全脑语言网络的功能连通性与连接比以及关键语言区之间的功能连接模式存在异常,相关脑区之间的功能连接减弱可能是引起脑卒中后语言功能减弱的原因之一.其中左侧MTG-左侧角回间的功能连接可能为关键功能连接,左侧MTG和角回有望成为针对脑卒中后完全性失语症患者的新的神经调控靶点.
其他文献
目的:本研究旨在探索量化区分痉挛状态的神经及外周因素的可行性,了解痉挛肌肉的生物力学特性变化.方法:纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者40例,NeuroFlexor比较双侧腕屈肌被动牵伸时的神经成分阻力(neural compo-nent,NC)、肌肉弹性成分阻力(elasticity component,EC)和粘性成分阻力(viscosity component,VC),Myotonometer比较双侧桡侧腕屈肌的肌肉硬度(stiffness,S)及张力(frequency,F).用改良Ashworth量表(
目的:在高强度间歇训练(high-intensity interval training,HIIT)基础上,观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对甲基苯丙胺成瘾者焦虑及抑郁情绪的影响.方法:94例甲基苯丙胺成瘾者分为三组,分别采用10Hz高频rTMS、伪rTMS及单独HIIT进行干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠量表(PSQI)于干预治疗前、治疗结束后对成瘾者进行评估.记录患者治疗前、治疗
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是一组由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致的运动和姿势发育障碍,常伴继发性肌肉、骨骼问题,是导致儿童肢体残疾的最常见原因,给家庭和社会带来沉重的负担[1].目前应用于改善CP患儿功能障碍的技术主要有任务导向性训练、强制性运动疗法、力量训练、引导式教育、电刺激、辅助器具、A型肉毒毒素注射、脊神经后根切断术和矫形手术等,这些治疗技术大多是通过改善末端效应器进而促进大脑重塑,以改善CP患儿相应功能、提高活动能力、使其适应社会生活.经颅直流电刺激(transc
肩痛是脑卒中后患者较为常见的并发症,其发病率为16％-84％,当患侧肩关节处于较大应力位置或主被动活动时,可引起患侧肩部产生不同程度疼痛,同时常伴有肩关节活动范围受限,甚至可有静息自发性疼痛,增加了患者痛苦,甚至会因此产生消极、焦虑、恐惧等心理障碍[1].偏瘫后肩痛常发生于脑卒中后1-3个月[2],有些患者因为惧怕肩痛不愿进行患侧肩关节功能训练.脑卒中后肩痛通常有多种诱发因素,如肩袖损伤、肌张力异常、肩-手综合征、肩关节半脱位、肩关节粘连性改变、患肢体位摆放不当等[3-6],单一的治疗方法往往收效欠佳[7
脑卒中(cerebral stroke)是一种急性脑血管疾病,以发病率高、致残率高为特点,常伴有严重的后遗症[1-2].运动功能障碍是脑卒中最主要的后遗症,其中上肢功能障碍的出现率较高并难以治愈[3].调查显示,高达80％的脑卒中患者在急性期就出现不同程度的上肢运动功能障碍,即使经康复治疗后,也仅有5％-20％患者上肢功能获得不同程度恢复[4].同时大部分脑卒中患者都伴有不同程度的日常生活能力障碍[5].动作观察作为近年来新兴的治疗手段,基于镜像神经元理论,能有效提高脑卒中患者上肢功能[6].近年来,大量
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)在1型糖尿病与2型糖尿病的患者中发病率相似[1],早期主要表现为疼痛、感觉过敏、温凉觉缺失等,随之会出现一些轻触觉、针刺痛觉的减退,导致严重的残疾和生存质量下降[2].多个流行病学调查显示其发病率占糖尿病患者的一半以上,其中30％的DPN患者存在明显的不适症状并需要治疗[3-5].然而,大多数研究对DPN的诊断标准不一,也没有很好的治疗手段[4].除了改善生活方式及控制血糖外,没有合适的干预方式能够治疗或逆转DPN[
目的:探讨唤醒麻醉状态下,个体化语言功能评估在脑功能区肿瘤切除手术中,对患者语言功能的保护作用及意义.方法:本研究纳入14例语言功能区脑肿瘤患者,在唤醒麻醉状态下利用皮质电刺激技术,通过执行个体化语言评估任务来进行语言区精准定位,在保护语言功能区的前提下切除病灶.术中语言任务主要包括命名、复述、阅读、书写、听理解和计数等方面.在术前、术后,采用西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)评估患者的语言功能.结果:14例患者术中唤醒程度良好,能够配合功能区定位及完成术中语言评
阿尔茨海默病(Alzheimer\'s disease,AD)是一种多发于中老年时期的神经系统退行性疾病,主要病理表现为β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)沉积形成的老年斑(senile plaques,SP)、Tau蛋白过度磷酸化形成的神经元纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)以及神经元数量显著减少[1].Aβ沉积、过度磷酸化的Tau,神经炎症和细胞过度凋亡,可损伤神经元,造成学习记忆障碍.随着全球老龄化人口的递增,AD发病率也急剧攀升,给家庭和
阅读能力是人类后天学习获得的.阅读既有语义加工,即理解文字;也有语音加工,即朗读.汉字是表意文字.表意文字是一种图形符号,只代表语素,不代表音节的文字系统.汉字基本单位是形、音、义的统一体.字母文字记录的是音素,字母本身并没有意义.在语言认知加工模型中,从字形到语音提取存在着两条通路,词典通路和非词典通路[1-2].真词以词条的形式存储在心理词典中,阅读时经字形辨别、字形输入词典到语音输出词典通达语音,或经语义中介通达语音输出词典,这是词典通路.在字母语言可发音的字符串(如假词)通过非词典通路提取语音,其
互联网、多媒体和移动信息技术驱动着教育模式和学习模式发生了深度的变革,数字化学习与传统学习的结合为学生提供了多种交互途径和机会,丰富了学习内容[1].学习投入是指学生在学习中付出的时间、精力,专注于学习所做的努力等,个体学习投入、努力程度越高,学习收获就越满意[2];学习参与度是学生借助教学平台和移动信息技术攫取知识的个体行为和情感投入,个体的行为、认知和情感都有可能影响学习投入和学习收获;学习满意度是衡量本科生学习效果的主要指标,而日新月异的信息技术使学习效果的评价内容趋于多元化,学生的学习投入和网络学