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对102例老年患者施行气管切开术,其中肺部疾病引起呼吸衰竭48例,脑部疾病(部分伴有昏迷)合并呼吸衰竭23例,喉部疾病致呼吸困难31例。43例因呼吸困难严重并伴有昏迷,先做了气管插管,5~7天后做气管切开术。手术是在患者的PaO2<6.7kPa(50mmHg)和PaCO2﹥8.0~9.3kPa(60~70mmHg)或呼吸困难达到Ⅱ~Ⅲ度时进行的。发生手术并发症者共46例,其中拔管困难最多,有22例(47.8%),2例死亡。5例应用气管钮扣,术后护理很重要。