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目的
探索基于多参数MRI的放射组学特征和神经网络模型在区分宫颈癌淋巴结转移的效能。
材料与方法回顾性分析178例宫颈癌并提取9个临床及病理特征，经过方差分析进而提取3个特征进入模型。两位观察者分别用软件勾勒得到感兴趣容积，提取到428个放射组学特征。放射组学特征结合临床及病理特征建模：分别组成428维、437维、431维模型。通过Python库的torch和sklearn构建并评价神经网络模型和支持向量机模型。组内相关系数(intraclass correlation coefficient，ICC)来评估观察者之间的信度，使用分类准确率、敏感度、特异度和受试者特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristics curve，AUC)用来衡量检测模型性能。使用sklearn中的metrics.roc_curve函数绘制ROC曲线，通过最大约登指数(Youden index)确定最佳界值，并进行诊断效能评估。
结果两位观察者ICC为0.819、观察者内ICC为0.796。431维神经网络模型AUC为0.882，在测试集中该模型的分类准确率、敏感度和特异度分别为0.810、0.840和0.741，优于其他模型。
结论基于多参数MRI的神经网络模型可有效地预测宫颈癌淋巴结转移。