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目的：探讨腹部穿透性锐器伤的病情评估与手术探查。方法回顾性分析60例经手术探查的腹部穿透性锐器伤患者的临床资料。结果60例患者，剖腹探查54例，腹腔镜探查6例，共有13例探查阴性，总阴性探查率为21.7%。1例死亡，主要死因为下腔静脉破裂所致的失血性休克。结论腹部穿透性锐器伤患者的病情评估需注重临床症状、体征，结合影像学检查综合分析，准确的病情评估是降低手术阴性探查率的前提，腹腔镜探查在部分病人中具有明显优势。