Logistic回归分析评价血清免疫球蛋白预测乙型肝炎相关肝硬化

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目的探讨血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)对乙型肝炎相关肝硬化的诊断价值。方法慢性乙型肝炎172例,其中病理诊断为肝硬化的患者28例,非肝硬化的患者144例。血清免疫球蛋白采用免疫透射比浊法测定。统计分析采用SPSS 12.0软件。肝硬化与非肝硬化患者之间血清IgG、IgA和IgM水平的比较采用两独立样本t检验;血清IgG、IgA和IgM水平诊断肝硬化的评价采用二分类Logistic回归分析。结果肝硬化患者血清IgG和IgA水平显著高于非肝硬化患者(t=4.702和3.034,P=0.000和0.003),血清IgM水平相近于非肝硬化患者(t=0.132,P=0.895)。血清免疫球蛋白中,只有IgG符合Logistic回归分析纳入自变量标准(P<0.05)。基于血清IgG建立的Logistic回归模型预测肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.107、0.986、0.600、0.850、0.843。结论血清IgG可作为预测乙型肝炎相关肝硬化的一项重要指标。
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