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目的 分析心房颤动(房颤)诊断前早期(<48小时)及晚期(≥48小时)认识到症状后寻求治疗患者的症状体验.方法 2020年1—6月该院收治的房颤患者25例,采用目的调查法,并按照意识到症状后寻求治疗的时间不同分为早期诊断(<48小时)组7例与晚期诊断(≥48小时)组18例.选择质性研究中的现象学研究法,按照提纲进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi七步分析法进行资料的整理和分析.结果 两组在对症状的感知、评估及反应方面均有差异,早期诊断组经历了严重和持续性症状,导致其寻求紧急治疗的意愿强烈;晚期诊断组自述出现了更模糊、阵发性的症状,易被忽视,并自认为与非疾病相关,且采取了一系列自我护理与非自我护理策略.此外,既往经验、健康习惯和观念、心血管疾病知识和医务工作者可对早期寻求治疗构成影响.结论 了解房颤诊断前早期及晚期认识到症状后寻求治疗患者的症状经历,不但可提高医护人员对房颤的早期筛查能力,也可提高护士对房颤高危人群的针对性健康教育水平,促进患者出现相关症状后及时就医.
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