白内障术后出现干眼症怎么办,如何护理?

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  白内障的表现为:眼睛中晶状体因为某些因素而出现不透亮、浑浊无法看清外界事物。主要临床症状为视物模糊,看到的物品颜色会变淡,有时还会难以辨别颜色。患者会感觉到太阳和灯比以前刺眼,并且光源存在光圈现象,有时看周围东西时会出现重影现象。需要注意的是,当老花眼突然变得清晰时,这并不是好事,患者需要给予高度重视,及时去医院检查,警惕白内障疾病。在我国,白内障是导致失明的首要因素,我國约有400万白内障病人,其中有1/3是65岁以上的老年人。目前临床上没有治疗白内障疾病的特效药,但是白内障疾病的手术治疗技术比较成熟,大多数病人都会选择手术的方式治疗。白内障手术疗效好、恢复快,大部分病人通过手术治疗都能痊愈。由于手术治疗的白内障病人无须长期住院,患者可在家里进行自己护理,因此护理的质量直接影响预后恢复效果,如果护理不到位还会出现干眼症。为此,本文将给大家详细介绍护理措施,以及遇到干眼症时的处理措施。

白内障患者术后出现干眼症的处理措施


  随着超声乳化手术的不断成熟,医生可以对白内障患者实施精准的手术治疗,进而恢复患者的视力。但有些患者手术后虽然恢复了视力,却会存在眼部干涩的现象,有的还会出现烧灼感,就好像眼睛里面有异物,睡醒时还睁不开眼睛。还有的患者在看电视时,一开始是清晰的,时间一长就开始模糊了。上述症状统称为干眼症,是术后短期内存在的一种体征和症状。据统计,大约有30%的白内障患者手术治疗后会出现干眼症,但大多数病人术后一段时间就能恢复。
  一般情况下,白内障患者术后出现的干眼症都是轻度的,角结膜没有损害,所以不必过于紧张。但是患者也应去医院进行检查,明确病情后,可用人工泪液缓解干眼症,局部滴眼的同时,遵医嘱口服维生素,并养成良好的作息习惯,每日保证充足的睡眠时间,多食用富含维生素C、维生素A的蔬菜和水果,每日正确对双眼进行热敷,多眨眼睛,减少看手机、电脑的时间。
  术后病人需每日坚持用人工泪液滴眼,每日四次,以补充眼部的水分,让眼睛表面保持湿润,形成吸水性、黏液性的溶液覆盖在眼睛表面,以增加泪膜破裂的时间,进而缓解眼部的不适感。大部分病人在术后半年就能消除干眼症,如果缓解不了可在睡觉之前使用润滑剂。

手术后的护理措施


  1.手术当天。患者手术结束的当天眼睛上会贴纱布和眼罩,不可私自拆掉,也不能将其弄湿。术后第一日早晨医生就会将其拆掉进行相应检查。拆掉之后还会患上干净的纱布。出院时也会贴着纱布,回家后当日即可将其拆掉,纱布不可重复使用。病人自己也不用再贴纱布,因为自己贴上的纱布做不到彻底无菌,不仅起不到防护作用,还会引起感染。
  2.按时用眼药。术后医生会开一些含有糖皮质激素和抗生素的眼膏和药水,这些药物具有预防病菌感染的效果,还能降低术后炎症反应和角膜水肿的发生率,所以术后要按时按量的使用眼药。正常情况下,白天使用药水,每日滴3次至4次,病情严重的患者,医生会适当地调整滴药的频率,比如每隔两小时滴药一次。眼膏一般在睡前使用,每日涂抹一次即可。不同眼药不可一起使用,应间隔5~10分钟左右,每次滴一滴即可,多滴虽然不会有副作用,但是会浪费药物。眼药水和眼药膏都只使用在做了手术的那只眼睛上。一般情况下,眼药使用在两周左右,最多不可超过一个月。在复查时如果医生说停止使用,就要停止使用眼药,不可盲目长期使用。
  3.日常护理。患者不可长时间凝视,早晚用温水清洗眼部。用眼超过60分钟时,应让眼部休息5~10分钟,以缓解眼部的疲劳感。此外,可集中精力向右上方看或者左上方看,进一步松弛眼部的肌肉。
  4.注意特殊情况。患者术后出现轻度流泪、眼部有异物感、眼红等一些不适症状时,不必过于紧张,这些症状是因手术刀口引起的。存在此现象时可咨询医生,让其开一些辅助眼药,一般是促进表皮生长的眼药或者人工泪液,能较好地缓解症状,一般情况下,这类凝胶或者眼药水一日滴3~4次。具体使用剂量以医嘱为准。
  5.饮食护理。患者要养成良好的生活习惯和作息规律。病人的饮食要清淡,日常多摄入含有维生素A、维生素D、维生素C的食物,比如胡萝卜、西红柿、菠菜、动物肝脏等。不可食用生冷、辛辣的食物,并且要戒掉烟和酒,特别是高血压、糖尿病的患者,更应当加以重视。
  6.定期复查。患者术后要定期去医院复查,一般复查时间是术后第1日、第7日、三个月后、半年后。前两次的复查非常重要,会检查屈光度数和视力的情况。一般情况下,三个月后眼部基本恢复稳定,医生无特殊交待的情况下,无须经常去检查,定期复查即可。但出现下述几种情况时,应警惕术后感染现象,患者应及时去医院检查。①眼睛视力下降明显;②出现头痛、眼痛;③恶心、呕吐;④分泌物异常增多;⑤眼部发红;⑥虹膜变黄、变白时;⑦流泪比较明显时。
  (作者单位:四川省成都市新都区中医医院)
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