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目的
探讨超声造影诊断肾动脉狭窄(RAS)的应用价值。
方法前瞻性研究,纳入2017年1-12月在北京医院肾内科住院治疗的慢性肾脏病2~3期临床可疑且经CTA确诊的20例中老年RAS患者,对其40条肾动脉行肾动脉常规超声及超声造影检查,将常规超声与超声造影(CEUS)结果分别与数字剪影血管造影(DSA)结果对比,分析两种检查方法的一致性。
结果20例RAS患者中,男性12例,女性8例,平均年龄(65±5)岁,均有高血压病史。常规超声诊断RAS 12条血管(轻度6条,中度4条,重度2条)。超声造影检诊断RAS 17支(轻度8条,中度6条,重度3条)。血管造影后确诊RAS 19条血管(轻度9条,中度7条,重度3条)。常规超声与血管造影诊断RAS的吻合度(Kappa=0.77)低于超声造影与血管造影诊断RAS的吻合度(Kappa=0.96,P<0.01)。超声造影诊断轻度、中度、重度RAS的准确率分别为88.9%、94.1%和100.0%。
结论超声造影较常规超声更清楚显示肾动脉,与DSA检查RAS具有较高的一致性。