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恶性肿瘤病人术前存在不同程度的细胞免疫功能紊乱,表现为外周血CD4+T细胞减少,CD8+T细胞增多,CD4+/CD8+比值降低,Th1/Th2极化异常,NK细胞活性降低等,而手术创伤及术后疼痛引起的应激反应可使免疫功能进一步紊乱,Th1/Th2平衡向Th2细胞偏移,机体细胞免疫功能受抑制,从而使术后感染率及术中脱落的肿瘤细胞微栓增加[1,2]。
术后硬膜外镇痛对肺癌根治术病人血浆皮质醇及细胞因子的影响
【摘 要】
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恶性肿瘤病人术前存在不同程度的细胞免疫功能紊乱,表现为外周血CD4+T细胞减少,CD8+T细胞增多,CD4+/CD8+比值降低,Th1/Th2极化异常,NK细胞活性降低等,而手术创伤及术后疼痛引起的应激反应可使免疫功能进一步紊乱,Th1/Th2平衡向Th2细胞偏移,机体细胞免疫功能受抑制,从而使术后感染率及术中脱落的肿瘤细胞微栓增加[1,2]。
【机 构】
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650118,昆明医学院第三附属医院麻醉科,650118,昆明医学院第三附属医院麻醉科,650118,昆明医学院第三附属医院麻醉科,650118,昆明医学院第三附属医院麻醉科,650118,昆明医学院
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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2008年28期
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目的 探讨PI3K/AKT信号传导通路在异丙酚减轻离体大鼠心脏缺血再灌注损伤中的作用.方法 成年SD大鼠32只,随机分为4组:缺血再灌注组(I/R组)、异丙酚组(P组)、渥曼青霉素组(W组)和异丙酚+渥曼青霉素组(PW组),每组8只.建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注压10 kPa,灌注速率7～10 ml/min,I/R组用K-H液灌注,P组用含50 μmol/L异丙酚的K-H液灌注
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β-内啡肽(β-EP)是内源性阿片样神经肽,参与多种生理功能的调节,在伤害性刺激引起的应激状态下,β-EP合成和分泌增加[1].本研究拟比较全凭静脉麻醉和硬膜外阻滞复合静脉麻醉时上腹部手术患者血浆β-EP浓度的变化。
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目的 观察静脉麻醉药氯胺酮和麻醉性镇痛药哌替啶对离体大鼠视上核(SON)神经元自发放电频率的影响.方法 将新生SD大鼠迅速断头取脑,置于通入95%O2和5%CO2混合气体的4℃人工脑脊液(ACSF)中,以振动切片机制成300～400μm含SON神经元的脑薄片,将脑薄片随机分为6组:哌替啶50 μmol/L组、100 μmol/L组、150 μmol/L组和氯胺酮50 μmol/L组、100 μmo
目的 探讨异丙酚对大鼠肠缺血再灌注后肺损伤的影响.方法 32只成年Sd大鼠,随机分为4组(,n=8),缺血再灌注组(I/R组)缺血1h,再灌注2h;异丙酚1组(P1组)在缺血前10 min、异丙酚2组(P2组)在再灌注前10min静脉注射异丙酚10mg/kg,然后以10mg·kg-1·h-1持续输注,余处理同I/R组;假手术组(C组)不行缺血再灌注及异丙酚输注.所有大鼠在再灌注120min时处死.
缺血后处理是指器官、组织缺血后,在长时间的再灌注之前,进行数次短暂再灌、停灌处理,其保护效应和分子机制与缺血预处理有相似之处,但不尽相同.研究表明,缺血后处理可抑制大鼠肝脏缺血再灌注时肝细胞凋亡[1],但其机制尚不清楚。
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临床上体外循环、休克及心脏介入治疗等过程中均不可避免发生心肌缺血再灌注损伤,心肌缺血再灌注损伤是导致患者术后心功能障碍的主要原因.阿片类药物吗啡、芬太尼及瑞芬太尼预处理可减轻心肌缺血再灌注损伤[1,2],舒芬太尼的镇痛效能强,对血液动力学影响小,是目前心血管手术麻醉中常用的阿片类药物[3],其对心肌缺血再灌注损伤的影响有待进一步探讨.本研究拟评价舒芬太尼预先给药对兔心肌缺血再灌注损伤的影响,为临床
期刊
目的 探讨不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用.方法 30只健康家猫,体重2.1～3.9 kg,随机分为5组,每组6只.以一棉签机械刺激咽背部引发呃逆反射,建立呃逆模型,于枕骨大孔和颈1(C1)间隙穿刺,并置管于颈4(C4)硬膜外腔水平.通过硬膜外导管分别注射0.5 ml/kg的生理盐水(C组)、0.5%利多卡因(L0.5组)、1%利多卡因(L1.0组)、1.5%利多卡因(L1.5组)