目的探讨类风湿关节炎(RA)患者不同病情分期、中医证型的血栓前状态标志物的变化及意义。方法选择2012年1月—2014年3月新疆医科大学附属中医医院类风湿关节炎患者80例为研究对象,其中急性期RA患者40例(急性期RA组),稳定期RA患者40例(稳定期RA组);80例患者中中医辨证为湿热痹阻型22例、痰阻血瘀型18例、寒湿痹阻型28例、肝肾亏虚型12例,测定并分析4组中医证型患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)、纤维蛋白酶原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)水平。结果急性期RA组患者PLT、MPV、FIB、D-D、PT、NEUT%水平均高于稳定期RA组患者,差异有统计学意义(P<0.01);急性期RA组患者PDW和PCT水平与稳定期RA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各指标在中医证型中都以痰阻血瘀证中的变化最为明显。而4组中医证型患者的MPV、PDW及PCT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性期RA患者较稳定期RA患者的血栓前状态标志物变化更为明显,血栓前状态标志物可作为判定RA患者病情分期的参考标准;RA患者中医证型与血栓前状态分子标志物检测指标水平差异明显,血栓前状态标志物水平可为RA患者的中医临床辨证提供依据。