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目的
探讨合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的治疗方法、预后及其预后影响因素。
方法回顾性分析2000年1月至2014年4月解放军总医院肝胆外科收治的24例合并复发或转移的SPN患者资料，男性2例，女性22例，平均年龄(36±16)岁，其中SPN切除术后复发或转移14例，术后复发或转移平均时间(44±29)个月。10例既往无SPN手术史，为初次就诊时发现胰腺占位合并转移。19例患者行手术治疗，其中肿瘤完整切除11例，化疗9例。对影响预后的相关因素采用Kaplan-Meier单因素生存分析。
结果24例患者均获得随访，死亡9例，患者中位生存时间47个月，其1、3、5年生存率分别为91.7%、65.1%、49.6%。年龄(χ2＝6.858，P＝0.009)、原发肿瘤最大径(χ2＝4.322，P＝0.038)、是否存在肝外转移(χ2＝5.279，P＝0.022)、是否完整切除复发灶及转移灶(χ2＝4.666，P＝0.031)是影响患者预后的重要因素。
结论对于合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤，如能完整性切除，患者仍可获得较好的预后。年龄、肿瘤大小、是否肝外转移和完整切除肿瘤可能是影响患者预后的因素。