血清基质金属蛋白酶-9、二胺氧化酶、Toll样受体9与急性胰腺炎患者疾病严重程度及肠黏膜屏障损伤相关性分析

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目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、二胺氧化酶(DAO)、Toll样受体9(TLR9)与急性胰腺炎(AP)患者疾病严重程度及肠黏膜屏障损伤的相关性。方法:选择AP患者82例为观察组,根据亚特兰大分类分为三个亚组:轻度AP组(32例)、中度AP组(26例)和重度AP组(24例)。选择同期体检健康者50例为对照组。比较观察组与对照组血清MMP-9、DAO、TLR9水平及肠黏膜屏障损伤指标。比较不同严重程度AP患者入院第1、2、3、7天血清MMP-9、DAO、TLR9水平及肠黏膜屏障损伤指标。分析血清MMP-9、DAO、TLR9水平与AP严重程度及肠黏膜屏障损伤指标的相关性。结果:观察组血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值较对照组高(均P<0.05)。与轻度AP组比较,中度和重度AP组血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值升高(均P<0.05);与中度AP组比较,重度AP组血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值升高(均P<0.05)。与入院第1天比较,三组AP患者入院第2天血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值升高,入院第3、7天血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值下降(均P<0.05);与入院第2天比较,三组AP患者第3、7天血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值下降(均P<0.05);与入院第3天比较,三组AP患者入院第7天血清MMP-9、DAO、TLR9、内毒素、D-乳酸水平及乳果糖/甘露醇比值下降(均P<0.05)。血清MMP-9、DAO、TLR9与急性胰腺炎严重程度及肠黏膜屏障损伤指标均呈正相关(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者血清MMP-9、DAO、TLR9水平存在异常,与患者疾病严重程度及肠黏膜屏障损伤呈正相关,可用于监测疾病严重程度及肠黏膜屏障损伤。
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