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目的探讨社区卫生服务的慢性病管理以及服务模式。方法按照国家的相关要求,结合实际情况,对本社区的慢性病患者进行针对性管理。结果通过管理,慢性病患者的病情控制率从313%上升到88.8%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过管理可以有效控制慢性病患者的病情,大大提高社区居民自我防病以及自我治病的意识,值得推广。