【摘 要】
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目的 探讨开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤的预后疗效及影响预后的危险因素。方法 回顾性分析266例未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料，根据不同治疗方式分为开颅夹闭治疗组105例，血管内介入治疗组161例。统计两组的一般资料、预后情况及并发症发生率，分析患者个人史、动脉瘤特征、术后并发症与预后的关系。结果 开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤均预后良好（均P＞ 0.05），开颅夹闭术后脑出血
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82171309）； 苏州市第五批姑苏卫生人才培养项目（GSWS2019002）； 苏州市第七批姑苏卫生人才培养项目（GSWS2020022）；
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目的 探讨开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤的预后疗效及影响预后的危险因素。方法 回顾性分析266例未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料，根据不同治疗方式分为开颅夹闭治疗组105例，血管内介入治疗组161例。统计两组的一般资料、预后情况及并发症发生率，分析患者个人史、动脉瘤特征、术后并发症与预后的关系。结果 开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤均预后良好（均P＞ 0.05），开颅夹闭术后脑出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、肺部感染发生率更高（均P ＜0.05）。多因素回归分析显示脑出血、脑血管痉挛、肺部感染是开颅夹闭预后的独立危险因素，后循环动脉瘤、脑梗死及肺部感染是血管内介入预后的独立危险因素（均P ＜0.05），年龄与两种治疗方式的预后相关性较小（P＞0.05）。结论 未破裂颅内动脉瘤接受开颅夹闭和血管内介入治疗均预后良好，开颅夹闭术后脑出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、肺部感染发生率高于血管内介入，但两种治疗方式均预后良好。脑出血、脑血管痉挛、肺部感染与开颅夹闭治疗患者的不良预后相关，后循环动脉瘤、脑梗塞、肺部感染与血管内介入治疗患者的不良预后相关。年龄不应作为开颅夹闭的相对禁忌症。
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