【摘 要】
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目的 胸腺切除术后肌无力危象（MCAT）是重症肌无力（MG）患者行胸腺切除术后最严重的并发症之一，本研究旨在通过分析发生MCAT的MG患者的临床特征，筛选MCAT的相关风险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月于唐都医院行胸腺切除术的445例MG患者的临床资料，采用logistic回归分析方法，分析患者的性别、吸烟史、术前胸腺影像（是否胸腺瘤）、发病年龄、术前1月球部症状、MGFA分
【基金项目】
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国家自然科学基金（81671233，81571218）； 空军军医大学唐都医院创新发展基金（2016LCYJ006）；
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目的 胸腺切除术后肌无力危象（MCAT）是重症肌无力（MG）患者行胸腺切除术后最严重的并发症之一，本研究旨在通过分析发生MCAT的MG患者的临床特征，筛选MCAT的相关风险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月于唐都医院行胸腺切除术的445例MG患者的临床资料，采用logistic回归分析方法，分析患者的性别、吸烟史、术前胸腺影像（是否胸腺瘤）、发病年龄、术前1月球部症状、MGFA分型、术前静脉输注免疫球蛋白（IVIG）、术前药物治疗方案、既往危象病史、手术方式、术前病程与MCAT的相关性。结果 445例MG患者中有43例（9.7%）发生了MCAT，与未发生MCAT的患者相比，两组在术前胸腺影像（是否为胸腺瘤）、发病年龄、术前1月球部症状、MGFA分型、手术方式有统计学差异（P＜0.05，P＜0.01），而在性别、吸烟史、术前IVIG、术前药物治疗方案、既往危象病史、术前病程无显著统计学差异。多因素logistic回归分析显示发病年龄（OR=1.03，95%CI：1.01～1.06）、MGFA分型（Ⅲ-Ⅳ）（OR=3.95，95%CI：1.59～9.74）、开胸手术（OR=3.10，95%CI：1.48～6.42）与MCAT发生显著相关（P＜0.05）。结论 发病年龄、MGFA分型（Ⅲ-Ⅳ）、开胸手术为MG患者MCAT的风险因素。
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