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肠气囊肿症（pneumatosis cystoidsintest inalis，PCI）是指消化道黏膜下或浆膜下多发的充满气体的囊肿，如仅发生在结肠，称之为结肠囊样积气症（pneumatosis coli）。因其病因不明，临床少见且缺乏特异性表现，易被漏诊和误诊。我院近年来共检出PCI5例，现将临床资料总结报道如下。
结肠气囊肿症的内镜诊治与分析五例
【摘 要】
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肠气囊肿症（pneumatosis cystoidsintest inalis，PCI）是指消化道黏膜下或浆膜下多发的充满气体的囊肿，如仅发生在结肠，称之为结肠囊样积气症（pneumatosis coli）。因其病因不明，临床少见且缺乏特异性表现，易被漏诊和误诊。我院近年来共检出PCI5例，现将临床资料总结报道如下。
【机 构】
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解放军总医院第二附属医院消化内镜中心,北京100091,解放军总医院第二附属医院消化内镜中心,北京100091,解放军总医院第二附属医院消化内镜中心,北京100091,解放军总医院第二附属医院消化内镜
【发表日期】
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2010年27期
其他文献
原发性恶性黑色素瘤发病范围较广，占恶性肿瘤的1％～2％，多发于皮肤，其次好发于眼，以及肛管直肠。肛管直肠恶性黑色素瘤（ARMM）在临床上较少见，恶性度极高。我院从1999年1月至2009年1月收集的2651例结肠恶性肿瘤病例中，仅17例经病理证实为肛管直肠恶性黑色素瘤，报道如下。
患者男，19岁，因吞入不锈钢镊子1把来我院治疗。患者自诉曾用棉线将镊子尖端绑扎。行胸腹部X线透视检查：中上腹部有一长约8Cirn的长条状低密度影，考虑上消化道金属异物。临床诊断：胃内金属异物。因胃内金属异物长度太长，胃镜下取出很困难，建议患者外科手术治疗，但患者强烈要求胃镜下取出。胃镜治疗前交待病情并签署治疗同意书，常规术前准备，肌肉注射丁溴东莨菪碱20mg。
异物的摄入和食物团块的嵌塞是急诊消化内镜的常见原因，仅次于消化道出血。尽管大部分上消化道异物并不导致严重的临床事件或死亡，但在美国每年仍有约1500例患者死于该类事件。随着内镜技术的发展及普及，国内外相继开展了上消化道异物的内镜治疗，取得了良好疗效。但尖锐异物的处理一直都是临床上的难题，特别是位于食管上段者，由于此处内镜视野不清，患者反应大，因此操作上存在食管穿孔的风险，患者往往需行外科手术。
由中华医学会消化内镜学分会ERCP学组主办、烟台毓璜顶医院承办的“2009胆胰疾病内镜诊疗新技术论坛暨第四届烟台国际消化内镜演示会”于2009年8月1413至16日在烟台东方海天酒店成功召开。本次大会有600多名代表参会，其中包括来自美国、日本、香港、澳门的7名国际知名专家，中华医学会消化内镜学分会第2—5届主任委员、中华医学会消化内镜学分会全国委员、中华医学会消化内镜学分会ERCP学组委员等众多
患者男，56岁。因反复上腹部胀闷不适2个月前来就诊。患者2个月前无明显诱因下出现上腹部胀闷不适，尤以饮酒后加重，无明显腹痛，无恶心呕吐，大便正常，未引起重视，未行治疗。但近1个月来患者自觉症状加重，
患者男性，72岁，1年前行食管中段癌切除、食管胃吻合术，术后出现逐渐加重的吞咽困难，2个月前胃镜检查为吻合口狭窄，行探条扩张治疗，为再次扩张治疗来我院。胃镜距门齿30cm处见吻合口，直径约7mm。送入导丝，直径9min和11mm的萨氏硅胶扩张探条循导丝进入顺利，12．8mm的探条循导丝进入时有明显阻力感。
目的观察直肠非甾体类抗炎药（NSAIDs）对ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防及治疗作用。方法将符合标准的患者随机分为2组，每组30例。预防组在ERCP术前30min肌注地西泮及山莨菪碱各10mg，同时给予引哚美辛栓100mg塞肛；对照组在ERCP术前30min肌注地西泮及山莨菪碱各10mg。ERCP术前及术后6h、24h测定血清淀粉酶水平。结果比较预防组和对照组ERCP术后6h、24h血清淀
未明原因的消化道出血（obscure gastrointestinal bleeding，OGIB）是指消化内镜检查阴性的不明来源的持续或反复发作的出血。我院消化内镜中心对58例怀疑小肠疾病患者施行了76例次双气囊内镜检查，其中31例为未明原因的消化道出血，报道如下。
目的探讨ERCP对肝胆术后胆漏诊断及治疗作用。方法对2003年1月至2008年12月接受ERCP诊治的120例肝胆术后胆漏患者进行回顾性分析。结果120例胆漏患者中，诊断肝外胆漏（Ⅰ型）71例、肝内胆管漏（Ⅱ型）39例、胆囊管漏（Ⅲ型）10例。其中76例行内镜下鼻胆管引流术（ENBD），35例行胆管内支架引流术（ERBD），3例行ERBD＋ENBD，2例单纯行经内镜乳头括约肌切开术（EST），1例