【摘 要】
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目的临床触诊阴性乳腺癌(nonpalpable breast cancer,NPBC)指经体格检查不能触及明显肿块,仅通过辅助检查发现病灶,并经病理检查确诊的乳腺癌。其临床病理特征和分子分型特点
【机 构】
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郑州大学第三附属医院乳腺外科二病区;
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目的临床触诊阴性乳腺癌(nonpalpable breast cancer,NPBC)指经体格检查不能触及明显肿块,仅通过辅助检查发现病灶,并经病理检查确诊的乳腺癌。其临床病理特征和分子分型特点尚不明确。本研究旨在探讨NPBC的临床病理特征和分子分型。方法选取郑州大学第三附属医院乳腺外科2012-01-01-2017-07-31收治的69例NPBC患者作为N组,肿瘤分期为Tis和T1期;选取同期372例可触及肿块乳腺癌(palpable breast cancer,PBC)患者作为P组,肿瘤分期为T1期。回顾性分析两组患者临床病理资料,并进行对比分析。结果比较N组与P组患者的临床病理资料发现,在病理类型、淋巴结转移、Ki-67表达和分子分型等方面差异有统计学意义,均P值<0.05。N组导管内癌比率较P组更高(31.9%vs 14.8%),χ2=13.129,P=0.001;P组较N组更易出现淋巴结转移(25.3%vs 11.6%)和Ki-67高表达(72.3%vs 55.1%),χ2值分别为6.122和8.178,P值分别为0.019和0.005;当两组病例的分子分型均为Luminal类型时,N组中Luminal A型比率较P组更高(45.8%vs 29.9%),χ2=5.585,P=0.022。而在组织学分级、ER、PR和HER-2表达等方面差异无统计学意义,均P值>0.05。结论 NPBC更易出现导管内癌的病理类型、Luminal A型的分子分型;PBC较NPBC更易出现淋巴结转移、Ki-67高表达,且具有更高的转移潜能和增殖活性。NPBC与PBC的生物学特性有很大差异,有待扩大样本进一步研究。
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