【摘 要】
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目的探讨常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受精失败后补救性卵母细胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI
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目的探讨常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受精失败后补救性卵母细胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床价值。方法计算机检索1990年1月—2009年2月Ovid MEDLINE,EMBASE及CNKI等数据库中关于IVF-ET受精失败后行补救性ICSI所有相关随机对照试验(RCT)研究文献,同时手工检索纳入文献的参考文献。对最终获取的文献进行质量评价后行Meta分析。结果最终纳入文献10篇,7篇为补救性ICSI与正常ICSI的RCT研究,3篇为早期补救性ICSI与晚期补救性ICSI的RCT研究,文献质量B级及C级各5篇。①补救性ICSI组较正常ICSI组受精率、卵裂率及妊娠率低,异常受精率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。②早期补救性ICSI组较晚期补救性ICSI组受精率、优质胚胎率及妊娠率高,差异有统计学意义(P<0.05);异常受精率低、卵裂率高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期补救性ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠率均较低,异常受精率高,妊娠结局不理想。早期补救性ICSI有取代晚期补救性ICSI的趋势,但尚需更多研究来证实其临床应用价值。
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