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目的观察针刺得气对膝骨关节炎(KOA)患者即刻镇痛效应的影响及临床疗效。方法收集2016年9月至2018年1月就诊于首都医科大学附属北京潞河医院中医中心针灸门诊和骨科门诊的57例KOA患者为研究对象,按照随机数字法分为得气组(28例)和对照组(29例)。得气组予以粗针、深刺并施手法的强刺激使患者得气,对照组予以细针、浅刺且不施手法的弱刺激避免患者得气,两组均留针30 min后起针,每周治疗3次,连续4周。于治疗前后和随访结束时,采用0～10分的疼痛视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎量表评价患者的膝痛强度和临床疗效,并用中文版马萨诸塞针感量表(C-MMASS)对患者的针感进行评价。结果治疗后,得气组的总有效率明显高于对照组[92. 9%(26/28)比65. 5%(19/29)](P <0. 05);治疗后,得气组的VAS评分低于对照组[(3. 2±1. 6)分比(4. 5±2. 4)分](P <0. 05),疼痛和关节僵硬评分低于对照组[(3. 5±0. 5)分比(4. 8±1. 2)分、(4. 0±0. 6)分比(5. 4±0. 9)分](P <0. 01);治疗后,得气组的实际得气率高于对照组[89. 3%(25/28)比17. 2%(5/24)](P <0. 05)。结论针刺得气能增强KOA患者的即刻镇痛效应,并提高临床疗效。